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胃炎治疗 保护胃黏膜用药不可少

2014-10-28 00:44:3739健康网
核心提示:治疗慢性胃炎,除了调整生活方式,还可尝试选用药物治疗。治疗慢性胃炎应该注意相关用药事项,尽可能避免服用对胃黏膜有刺激的药物。

  胃炎的致病病因多数与幽门螺杆菌感染、饮食不当,食物过于生冷、辛辣,长期饮用高浓度酒,吸烟过多,以及服用对胃有刺激的药物等有关。急性胃炎治疗不彻底,慢性疾病如口腔、鼻、咽的慢性感染性病灶等,由于毒素的刺激而损伤胃黏膜,引起慢性胃炎

  想要治疗慢性胃炎,不单只靠消除病因、调整生活方式,还可以尝试选用药物治疗。很多胃炎患者对于慢性胃炎的用药并不是很清楚,因此也不知道在用药期间有一些事项是需要注意的。

  慢性胃炎用药有哪些注意事项?

  根治幽门螺杆菌是前提

  如果查出有幽门螺杆菌的胃炎,症状又久治不愈,此时需使用根治幽门螺杆菌的方案。目前公认的治疗方法是三联疗,三联包括:质子泵抑制剂(奥美拉唑等)与克拉霉素,再加一种抗生素(阿莫西林甲硝唑或痢特灵),疗程7~14天,成功率可达85%~90%。也有用雷尼替丁与铋剂加1~2种抗生素的其他方案。

  保护和营养胃黏膜用药不可少

  一些药物可在胃黏膜表面形成保护膜,使之与有害物隔离,或可吸附有害物,或可加强胃黏膜的保护力量或加速修复过程。硫糖铝,被称为“多功能保护伞”,不会被吸收,在餐前及睡前服用。偶有便秘、恶心、腹痛等不良反应,可分别用胃肠舒(或镁铝合剂)、维生素B6、654-2(或颠茄片)处理。此药不宜与雷尼替丁、甲氰脒呱、奥美拉唑、多酶片同服。

  胶态铋,国内常用的有枸橼酸二钾铋(得乐)、果胶铋(维敏),服用期间大便及舌苔发黑,停药后消失。服药时不得同时食用牛奶等高蛋白饮食和抗酸剂,以免减弱疗效。

  氢氧化铝凝胶或镁铝合剂除有保护作用外,尚有较弱的中和酸作用,注意前者可引起便秘。此药不宜用于有胃出血的患者和肾功能不全的患者,不与四环素同用。

  

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蔡瑾副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

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