胃癌每年新增40万！专家建议患者应首选化疗药

　　胃癌对于人类健康的影响正越来越大。

　　在最新的流行病学数据显示，中国每年新发胃癌40万例，已成为仅次于肺癌的第二大健康杀手，预计至2015年，我国胃癌的发病率还将以1.6%的幅度攀升。

　　此外，早期胃癌并无明显临床特征，只能通过肠胃的体检才能发现。据39健康网编辑了解，我国约有40%的胃癌患者在确诊时已为晚期，而晚期胃癌患者的5年生存率仅为5% 。

　　“中国胃癌治疗仍处于进展期胃癌治疗模式。”北京大学附属肿瘤医院院长季加孚表示，除了早期发现、早期诊断、早期治疗以外，提高进展期胃癌患者的生存期和生活质量，是目前中国胃癌治疗的最重要的任务。

　　靶向药物无法取代化疗药

　　近年来，随着分子病理检测技术的发展以及靶向药物的大量使用，胃癌的治疗已进入了靶向治疗时代。

　　尽管如此，北京大学附属肿瘤医院副院长沈琳却认为，虽然靶向药物在肿瘤治疗中发挥着重要作用，但化疗药物仍是胃癌的主要治疗手段，尤其在中晚期胃癌的治疗中已起到无法替代的作用。

　　这是因为从作用机制来看，靶向药物是通过与癌症发生、肿瘤生长所必需的特定分子靶点来阻止癌细胞的生长，它有特定的适应人群，但并非每个肿瘤患者都适合进行靶向治疗。

　　沈琳表示，靶向药物虽可在一定程度上抑制肿瘤细胞生长，但不能完全消灭肿瘤细胞。而有较强细胞杀伤力，特异性强且低毒高效的化疗药物或将成为战胜癌症的重要武器。

　　而化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖或促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式。沈琳认为，在进一步发展靶向治疗的同时，不能忽视化疗药物的基础研发与临床试验，争取为胃癌患者带来更多的福音。

　　联合化疗降低患者痛苦

　　目前，晚期胃癌常用的化疗药物主要有氟尿嘧啶类、铂类、紫杉类等，临床上通常以氟尿嘧啶类药物和（或）铂类药物为基础，根据患者的病情及身体状况，选择两药或三药的联合治疗方案，以期缓解症状、延长生命。

　　然而，由于多年来化疗所带来的脱发、恶心呕吐、免疫功能下降等毒副反应，导致患者对化疗心存恐惧，依从性差，使得化疗效果难以凸显。

　　但在复旦大学附属中山医院肿瘤内科主任刘天舒看来，“化疗会带来难以忍受的毒副反应”的观念已经明显滞后。“近几年的药物研发使肿瘤治疗有了极大的突破，让化疗不再像传统印象中那样的痛苦不堪。新型化疗药物在获得更好疗效同时降低副反应方面，以及在选择合适的患者人群方面，都有了新的突破。”

　　她表示，临床医生可以从保护静脉、胃肠道、血液、粘膜、皮肤、泌尿等多个角度为接受静脉化疗的患者进行全程护理，帮助患者获得更佳的治疗效果。

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