问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 快应用

老年人治疗肺炎经典抗生素用药

2014-09-24 15:54:0639健康网
核心提示:老年肺炎是老年人的常见病,药物的控制不容忽视,由于老年人各脏器的基础功能较差,一旦合并肺炎,可以累及多个脏器,出现所谓多米诺骨牌现象,以至于发展为不可救治。因此,对老年人肺炎应当重视,及早采取措施治疗。

  众所周知,老年人的心、肺、肾等重要脏器随着年龄的增加,功能会逐渐衰退,免疫功能低下,极易患呼吸道感染而继发肺炎

  老年人患肺炎后,临床表现不典型、变化快、多样化、。由于老人反应能力低下,发热可不明显,咳嗽不重,痰不易咳出,胸痛也不显著。相反,可表现出胃肠道症状、心血管症状、全身衰竭症状,有些体弱者甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭。化验检查血白细胞总数可能不高,但中性粒细胞比例明显增高。由于老年人各脏器的基础功能较差,一旦合并肺炎,可以累及多个脏器,出现所谓多米诺骨牌现象,以至于发展为不可救治。因此,对老年人肺炎应当重视,及早采取措施治疗。

  如果有高血压高血脂糖尿病心脏病等基础疾病,心肾功能衰退速度则明显加快。在这种情况下,一旦感染了肺炎,便可迅速出现心力衰竭。所以,老年性肺炎死亡率极高。

  1.轻中度肺炎,无基础疾病者 用药时首选青霉素;如青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素;也可用第一代头孢菌素(如头孢拉定胶囊)、氨基糖甙类(如卡那霉素)、喹喏酮类(如环丙杀星)。

  2.轻中度肺炎,有心血管疾病、糖尿病、慢性肺等基础病者 选用第二代头孢菌素如(如头孢呋肟),氨基糖甙类(如卡那霉素),军团菌感染用红霉素或喹喏酮类(如环丙杀星)药物。

  3.中重度肺炎 选用第二代、三代头孢菌素(第三代头孢如头孢噻肟三嗪)或β-内酰胺类加内酰胺酶抑制剂,如阿莫西林-克拉维酸、氨卡西林-舒巴坦,氧哌嗪-他唑巴坦等。

  

特别策划
39热文一周热点
肺炎
推荐医院更多 擅长肺炎专家更多
张志泰主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

擅长领域:肺移植;气管、支气管疾病;先天性肺部疾患,如肺动静脉瘘、肺发育不全;肺癌综合治疗;食管狭窄、食管癌外科治疗等。