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治疗混合性心绞痛可联用药物

2014-09-23 00:15:0539健康网
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核心提示:治疗混合性心绞痛可采取硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂三种药物联合应用的方法治疗。

  在某一线城市CBD上班的林小姐每天晚上都加班到10点才回家,前段时间,林小姐出现了心绞痛的症状,心绞痛初发的时候,林小姐以为只是短暂性的,谁知道后来的几天也出现了相同的情况,为此,她到医院做检查,医生告诉林小姐,这种状况属于劳累性心绞痛,在注意勿过度劳累的同时可以选择药物进行治疗。一般来说,心绞痛分为劳累性、自发性和混合性三种,根据类型的不同,我们也应该采用不同的用药方式。

  心绞痛用药需分门别类

  劳累性心绞痛最常见,其特点是心绞痛多由劳累或情绪激动等因素诱发。病人应首选β受体阻滞剂治疗,如心得安等。β受体阻滞剂有减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量、缓解心绞痛的作用。

  自发性心绞痛多在病人休息时发生,发病与冠状动脉痉挛引起心肌缺血缺氧有关。病人应选用有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂治疗。常用的硝酸酯类药有硝酸甘油、消心痛。钙离子拮抗剂有硝苯吡啶(心痛定)等。

  混合性心绞痛的特点是患者既可在劳累时发病,也可在休息时发病。病人可采取硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂三种药物联合应用的方法治疗。

  看用药禁忌

  心绞痛患者可能同时患有其他疾病,因此要注意药物之间的相互影响。

  禁忌的药物主要有:酒石酸麦角胺,可使周围血管收缩,引起血压升高;利他灵,为中枢神经兴奋药,可使心率加快,出现循环系统副作用;硫酸苄二甲胍,为降压药,可因血压下降引起心肌缺血,而导致心绞痛加重;加压素,为升压药,可使冠状动脉收缩,从而出现心功能抑制;麻黄,可促使心功能亢进,增加心脏负担。

  可引发心绞痛或使其症状加重的药物主要有:甲状腺素、左旋甲状腺素钠、甲碘胺钠等,可引发心绞痛;潘生丁,是用于治疗心绞痛的药物,急救盒中也常配有,但近年发现它有可能使心绞痛恶化;非劳力型心绞痛可因使用抗癌药氟尿嘧啶、喃氟啶而加重。

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