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黄葵胶囊治疗慢性肾脏病的疗效

2014-06-24 13:50:5439健康网
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核心提示:黄葵胶囊治疗慢性肾脏病的疗效如何?国内学者有关黄葵胶囊临床药效学的研究主要是针对肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、IgA肾病、膜性肾病等常见原发和继发性CKD。其临床疗效主要表现在改善相应疾病的临床症状,减少蛋白尿和血尿,提高肾功能等。

  近年来,黄葵胶囊在CKD的临床治疗中得到广泛应用。谭富媛等使用黄葵胶囊治疗难治性膜性肾病30例。治疗组14例患者接受给予黄葵胶囊和泼尼松治疗,对照组16 例患者接受泼尼松治疗。结果显示,治疗组患者中,完全缓解者7例,显著缓解者4例,部分缓解者2例,无效者1例,总有效率92.9%;对照组患者中,完全缓解者4例,显著缓解者1例,部分缓解者4例,无效者7例,总有效率56.3%。治疗组患者在治疗后第4,12,24周,其24h尿蛋白定量减少,与对照组患者同期比较,其差异有统计学意义(P<0.05)。作者认为,黄葵胶囊联合泼尼松治疗难治性膜性肾病可以有效地减少蛋白尿。

  崔向飞将60例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予泼尼松和黄葵胶囊治疗,对照组给予泼尼松治疗。作者观察2组患者治疗前后尿蛋白定量、血脂、血浆白蛋白等指标的变化。结果表明,治疗组患者中,完全缓解者21例,部分缓解者7例,总有效率93.3%;对照组患者中,完全缓解者14例,部分缓解者6例,总有效率66.7%。治疗组患者蛋白尿、血浆白蛋白、血脂均有所改善,而且,优于对照组(P<0.05)。作者认为,对于原发性病

  综合征,黄葵胶囊联合泼尼松可以提高疗效。

  张宁等将102例IgA肾病患者随机分为治疗组52例和对照组50例。治疗组患者给予黄葵胶囊和氯沙坦治疗,对照组患者给予氯沙坦治疗,疗程共12周。作者观察24h尿蛋白定量、血浆总蛋白等。结果显示,与对照组相比,治疗组患者尿蛋白定量明显减少,其差异有统计学意义(P<0.05)。作者认为,对于IgA肾病表现为单纯蛋白尿型的患者,黄葵胶囊联合氯沙坦可有效地减少蛋白尿。

  刘洪等将80例糖尿病肾病Ⅳ患者随机分为治疗组及对照组,每组各40例,2组病例均予降糖、降脂、降压等基础治疗,治疗组在此基础上加用黄葵胶囊进行治疗。结果显示,2组患者血糖,TG,TC,纤维蛋白原,24h尿蛋白和β2-MG 均较治疗前有明显下降,其中,治疗组24h尿蛋白定量,β2-MG与对照组比较,改善更为明显。钱才凤等将血压正常的59例早期糖尿病肾病患者随机分成缬沙坦组(29例)和联合用药组(30例),在控制血糖的基础上,2组均服用缬沙坦80mg·d-1,联合用药组加用黄葵胶囊5粒口服,每天3次,疗程16周。结果显示,2组患者血糖、血压变化在治疗期间差异无显著性;治疗16周后,2组尿微量白蛋白排泄率均较治疗前明显降低,其中,联合用药组尿微量白蛋白下降更显著。作者推测,对于早期2型糖尿病肾病,黄葵胶囊联合缬沙坦能够促进肾小球毛细血管内皮细胞功能的恢复,降低尿白蛋白排泄,从而延缓糖尿病肾病的进展。

  李力等应用黄葵胶囊治疗18例紫癜性肾炎患者共4周,观察黄葵胶囊对患者肾小管功能的影响。结果表明,作为肾小管功能损伤的临床标志物,患者尿中NAG,RBP,β2-MG异常率分别为77.8%,77.8%,88.9%。在黄葵胶囊治疗前后,尿中NAG,RBP,β2-MG均显著降低。作者推测,黄葵胶囊可以保护紫癜性肾炎患者肾小管功能损伤。

  综上所述,国内学者有关黄葵胶囊临床药效学的研究主要是针对肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、IgA肾病、膜性肾病等常见原发和继发性CKD。其临床疗效主要表现在改善相应疾病的临床症状,减少蛋白尿和血尿,提高肾功能等。

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