宫颈糜烂主要根据病情通过分类治疗,这样不但可以有效的治愈各种类型的糜烂,而且不会对患者的生育功能造成损害。正确选择治疗方法,药物或是物理治疗,专家提醒坚持用药治疗很重要。治疗时应根据病情的轻重程度分为以下情况:轻度宫颈糜烂:以外用药物为主,必要时配合使用口服药物;中、重度宫颈糜烂:对已生育者多以物理治疗为主,辅以药物治疗。对未生育者多保守治疗,以药物治疗为主。
1、西药治疗
比较适合未生育的女性使用,国外治疗宫颈糜烂的药物最常见的是莎迪尔凝露,慧剑组合,还有外用药物消糜栓,效果较好,价格偏高。
①10~30%硝酸银溶液或10%碘酒, 用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。
②重铬酸钾液, 用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。
2、中药治疗
①五月霜9克,麦麸草6克,黄芪5克,羊膻适量。煎汤服用,也可用于滴虫性阴道炎。
②云南白药10克,用甘油调成软膏状,将软膏涂于带线棉球上,塞人阴道,紧贴宫颈糜烂处,12小时后,牵线将棉球取出(上药前应先将阴道冲洗干净),3天上药1次,5次1疗程,用药期间避免性生活
3、 中西药结合
①复方云南白药(云南白药4g×3瓶,冰硼散1。5g×4瓶,青黛10g,黄柏15g,甲硝唑片0。2g×21片分别研成细末,均匀混合)治疗宫颈糜烂。
②用中西药膜治疗宫颈糜烂。方法:药膜主要成分:①白膜:诺氟沙星,甲硝唑,新霉素,硫酸锌,己烯雌酚等。②红膜:蟾酥,雄黄,珍珠,掌叶半夏,朱砂等。上述诸药按一定比例配方泡制与成膜材料在无菌条件下制成2cm×3cm薄膜,擦去宫颈粘液,将药膜紧贴于宫颈上,用有线棉球固定,次日晨取下,qod,15次为1个疗程,将患者分为单纯宫颈糜烂类和糜烂伴增生类,各类根据随机原则分为白膜组,红膜组和红白膜交替组。结果:单纯宫颈糜烂类用药1个疗程的治愈率,红膜组46。1%,白膜组70。0%,红白膜交替组71.4%;糜烂伴增生类用药2个疗程的有效率,红膜组71.1%,白膜组68.4%,红白膜交替组91.43%。
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