CID：2011-2012流感季疫苗效果良好

　　相比于其他疫苗，流感疫苗的特殊之处在于其组成并非固定不变，而是常常需要根据流行病毒所发生的抗原漂移情况进行调整。许多证据表明，流感疫苗的有效性不仅与病毒的类型（亚型）相关，而且不同年份的流感疫苗效果也会有所不同。因此，美国Flu VE Network每年都会对流感疫苗的有效性进行评估，以弄清其是否可有效预防由流感所引起的急性呼吸系统疾病。

　　在本文中，由美国密歇根大学公共卫生学院Suzanne E. Ohmit博士带领的研究团队对2011-2012流感季疫苗的有效性进行评估，研究结果在线发表于2013年11月13日的Clinical Infectious Diseases（《临床感染疾病》）杂志上。研究发现， 2011-2012流感季疫苗的效果良好，但其针对主要的甲型流感病毒——H3N2效果有限。

　　研究人员在五家医疗机构的门诊部对出现急性呼吸系统疾病持续时间小于7天的患者进行登记。收集相应的样本并通过实时逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）法来检测流感病毒。根据记录在册的证据（病例或免疫登记情况）判断患者是否接种过流感疫苗。并最终通过经校正的逻辑回归模型，对比流感病毒测试阳性和阴性患者的疫苗覆盖率，从而评估流感疫苗的有效性。

　　研究结果如下：2011-2012流感季较为温和，在后期达到高峰，甲型流感病毒和乙型流感病毒的两个谱系均出现流行。总的来说，经校正之后，疫苗预防流感的有效性为47%；针对甲型H1N1 pdm09流感病毒的有效性为65%，而针对甲型H3N2病毒的有效性仅为39%；而疫苗对两个乙型流感病毒谱系的预防作用相当，为58%。研究人员注意到，上一流感季接种的疫苗对本流感季疫苗的有效性有明显的负面影响，尤其是影响了疫苗对甲型H3N2病毒的预防效果。研究发现，2011-2012流感季疫苗的效果良好，然而，其针对主要的甲型流感病毒——H3N2效果有限。这可能与抗原漂移相关，此外，既往疫苗接种史可能也有一定影响。

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