餐中服药减轻胃刺激 药效更充分

　　服药时，有部分药物的说明书里写明要在“餐中”或“随餐”服用。这多是为了充分发挥药效。

　　餐中用或随餐服，指的是在吃饭的同时服用药物。除了个别药物外，与食物同服的时间不需要特别指定，也就是说，刚开始吃饭时和吃饭中间服用都是可以的。

　　餐中服用的主要目的是增强药效，充分发挥药物作用，也有部分是为了减少药物不良反应的发生，因为随食物同服或饭后即时服用，能大大减轻药物对胃肠道的刺激。

　　降糖药，如二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖、格列美脲。阿卡波糖和伏格列波糖只有与淀粉类食物同时服用才能发挥降糖效果，所以特别指定需要在吃第一口饭的时候服用。格列美脲可选择在早餐前或早餐中服用，服药后必须进食，不然有引起低血糖的风险。二甲双胍容易引起胃肠道不良反应，餐中服用可以减轻。

　　抗真菌药物灰黄霉素如果和高脂肪食物同服，能促进药物的吸收，增强药效，同时也能减轻药物的胃肠道副作用。伊曲康唑在餐后立即服用，吸收程度最好。如果患者需要同时服用质子泵抑制剂等抑制胃酸分泌的药物，可以适量喝些可乐，防止其影响伊曲康唑的吸收。

　　抗高血压药物卡维地洛必须在餐中服用，以减缓药物的吸收，避免出现体位性低血压。

　　某些抗生素，如克拉霉素缓释片，在餐中服用是为了减轻胃肠道不良反应，如恶心、呕吐等。服用时还要注意，不要压碎或咀嚼克拉霉素缓释片，以免影响药物的吸收和作用。

　　北京朝阳医院药事部临床药师　张征

　　【延伸阅读】

　　服药后吸烟 药物难起效

　　“每天3次”指间隔8小时

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