两类降压药可能引起干咳

　　65岁的张大娘患有高血压，近日服用了盐酸贝那普利片进行降压治疗，3天后她开始干咳，以为受了凉，便自己买了止咳糖浆喝，但不见好转。其实，大家常用的某些药物，例如血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类降压药的常见副作用就是干咳，此时单纯服止咳药不能从根本上解决问题。

　　两类常用降压药可能引起干咳的不良反应，一类是ACEI类药物，这类药物的通用名结尾为“普利”，常用的药物有卡托普利、福辛普利、贝那普利、依那普利等，服用后导致咳嗽的发生率可达20%。另一类是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类降压药，这类药物的通用名结尾为“沙坦”，常用的药物有缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦。这类降压药能起到与ACEI非常相近的疗效，但干咳的症状却没有那么明显，发生比例大概是2％～3％。降压药引起的干咳就像喝水不小心呛到了一样，表现为持续的刺激性干咳，多伴有咽痒、咽部异物感；而且这种干咳在夜间或卧位时会加重，严重时可出现恶心、呕吐等其他不适症状，在女性患者和老年患者中发生率较高。

　　降压药引起的咳嗽多出现在开始用药的第一周内，咳嗽因体质差异，每个人的反应都不一样。有些人适应1～2个月后就不咳嗽了，有的人则会一直持续咳嗽。服药后若出现轻微咳嗽可不换药，建议多饮水，保持嗓子湿润，或者吃点润喉糖，一般症状都能得到缓解。如果不能耐受这种咳嗽，请勿擅自用药，建议及时去医院就诊，根据医生建议调整高血压治疗方案，换成其他种类的降压药。一般停用这类药物一两周，咳嗽即可不治而愈。如换药后咳嗽还不停，应考虑咽炎或支气管炎。

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