服胃药别吃维C

　　维生素C具有良好的抗氧化作用，常被制成泡腾片或作为复合维生素的主要成分。但大家要注意，长期或较大量服维C后，体内局部环境会偏酸性，影响一些药物的效果。

　　阿莫西林、青霉素V钾片等青霉素类药物在碱性条件下吸收效果较好，与微酸性的维生素C同服，疗效可能降低。服用青霉素类药物时，如果还需服维生素C，建议间隔1—2小时。

　　奥美拉唑、达喜、胃舒平等治疗消化道溃疡的药物，会影响维生素C的吸收。因此，胃溃疡患者仅靠食物中的维生素C剂量是不够的，最好额外补充。这些胃药多是中和胃酸的，本身偏碱性，而维生素C是酸性的，二者同服时，会相互影响。特别是碳酸氢钠这种典型的碱性药物，会使维生素C的效果大大降低，因此，如果需要同服，至少应该间隔2小时。

　　维生素B12的吸收和利用会因长期服维生素C受到影响，造成人体对其的缺乏；维C还会增加维生素B1的需要量。因此，维生素C和B族维生素最好间隔至少2小时服用。

　　叶酸与维生素C同服易发生氧化还原反应，导致它们的作用都减弱。因此，治疗贫血时，应先服用叶酸，间隔2小时再服维生素C。

　　磺胺类药物在酸性尿液中的溶解度会大大降低，如果在服用维C后再用，很容易在肾小管中形成结晶物，从而引起血尿、尿闭等较严重症状。如果需要同时服用这两种药物，不仅要间隔2小时，服用后还要多饮水、多排尿，从而避免形成结晶，造成肾损害。

　　由于维生素C的还原性或酸性，其与许多药物都不能随意配伍使用，在临床用药时或药品经营中如需上述药物，最好先咨询医生或药师，以减少不良反应的发生。

    南京鼓楼医院药学部主任药师 刁雨辉

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