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儿童不能随意使用成人药

2012-10-1939健康网谭淼
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核心提示:儿童处于生长发育期,组织器官尚未发育成熟,功能也不完善。与成人相比,若药物使用不当,更容易发生不良反应。

  秋冬季节来临,早晚温差变化大,是各种传染病多发季节,更是儿童患病高发期。儿童处于生长发育期,组织器官尚未发育成熟,功能也不完善。与成人相比,若药物使用不当,更容易发生不良反应,甚至引起发育障碍,造成后遗症。

  1、哪些药可能影响儿童的健康

  链霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经,引起耳聋;多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤;胃复安能引起一些儿童的脑损伤;四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿的牙齿、骨骼的发育;感冒通能引起儿童血尿;鼻眼净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等,儿童用药的选择应特别慎重。

  2、哪些抗菌药对儿童不利

  新生儿的肝酶系统相对不足,同时肾排泄能力又差,一些毒性大的抗菌药,如主要经肝代谢的氯霉素、磺胺药,主要自肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、多黏菌素类、四环素类、呋喃类等均应尽量避免给儿童应用。

  四环素类(四环素、地霉素、地美环素、多西环素、米诺环素)可与新形成骨和牙齿中所沉积的钙相螯合,从而引起牙齿的色素沉着牙釉发育不全,进而易于发生龋齿,故对新生儿或8岁以下儿童禁用。

  氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星)对儿童的肾和听神经有严重损伤,年龄越小的婴幼儿对这些药的排泄越慢。因此,常造成药物肾性和听神经功能障碍而导致耳聋,部分小儿造成永久下降和听力丧失。

  氟喹诺酮类药(诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、培氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星)最突出的不良反应是对幼年动物的软骨可致损害,不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童。

  氯霉素类可致再生障碍性贫血白细胞减少等不良反应,对儿童不宜使用。

  3、小儿哮喘慎用氨茶碱

  因为氨茶碱的治疗量和中毒量极为接近,加上幼儿排泄和解毒功能不完全,若用量不当,易出现氨茶碱中毒甚至危及生命。尤其2岁以下婴幼儿更要特别注意。

  4、小儿不能随便服用成人药

  小儿不能服用成人的药,主要是:小儿用药的剂量于成年人的用药剂量差异很大,有的不是简单地由体重推算出来,而是根据小儿的生理机能及其对药品的敏感性确定,用量过小可影响疗效,过大可能发生毒性反应,故不宜给小儿盲目用药。

  (作者:谭淼 工作单位:湖南德盛堂医药股份有限公司)

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