细数减肥药副作用吃到手发抖

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2012-08-31 09:53:25生命时报

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核心提示：目前市面上减肥药大致可以分为三种。这三种减肥药产生的副作用各不相同。服用减肥药要特别谨慎，副作用过大需及时停药。

　　“一周瘦十斤”，“天然轻松减肥”……盘点市面上各大药店柜台，打着减肥旗号的非处方药、保健品种类还真不少。上海交通大学附属瑞金医院著名内分泌专家罗邦尧教授提醒，服用减肥药要特别谨慎，副作用过大需及时停药。

　　罗邦尧教授指出，目前市面上减肥药大致可以分为三种。第一种是含食欲抑制剂的减肥药，它通过抑制食欲达到减肥目的，如西布曲明；第二种是抑制胃肠道对脂肪的吸收，使饮食中的脂肪无法被有效地分解吸收，减少热量的摄入，如奥利司他类药物；第三种减肥药含有代谢刺激剂，能促进新陈代谢，增加脂肪的分解、消耗，从而减轻体重，如低剂量甲状腺素、咖啡因等。这三种减肥药产生的副作用各不相同。

　　胃口变差

　　如果服用减肥药期间胃口变得很差，吃不下东西，伴有血压升高、头痛、口干、便秘、失眠等症状，很有可能是服用了含有食欲抑制剂的减肥药。前段时间，国家食品药品监督管理局已经要求停止生产、销售和使用的十余种减肥药就在此列。此类减肥药不适合高血压、心脏病、经常失眠的人使用。

　　排油便

　　如果服药期间，总是感觉肚子里不舒服，老想上厕所，一天就得大便两三次，大便里还有一层油。可能是服用了抑制肠道内脂肪吸收的减肥药。罗邦尧教授说，此类药物会引起人体不定时排油，约1/3的脂肪从肠道排出。主要副作用是肠胃道不适，比如胃肠胀气、腹痛、大便排油等。有胃肠道疾病、做过胃肠道手术的人或胆道疾病患者慎用。

　　心慌手抖

　　若服药期间觉得精神突然紧张、兴奋感加强，出现血压上升、情绪不稳定、心悸、多汗、手抖等症状，可能是减肥药中含有提高机体新陈代谢功能的药物。在此期间，最好不要开车，不要从事危险性高的工作。

　　烦躁不安

　　市面上还有一些减肥药加入了违禁成分，如安非他明和麻黄素。有些人服用这类药物会出现情绪不稳定、烦躁、妄想、幻觉、失眠等症状，其潜在危险高于减重的治疗效果。

　　罗邦尧最后强调，减肥类药品或保健品只能起到辅助减肥的作用，最重要的是调节饮食、积极参加体育锻炼。如果使用一定要与专业的医生沟通，时刻观察减肥药的副作用，出现不适尽快就诊或停药。

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（责任编辑：张万青）

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罗邦尧主任医师 上海交通大学附属瑞金医院内分泌科

罗邦尧（已退休），男，主任医师，教授，男，1933年生。硕士研究生导师。曾任上海第二医科大学附属瑞金医院内科主任、瑞金医学院内科教研室主任和瑞金医院内分泌科主任。现担任上海医学会内分泌学会主任委员、上海医学会糖尿病学会副主任委员、上海医学会糖尿病和内分泌会诊中心主任、上海市医学会理事、上海市内科学会委员、糖尿病康复协会副主任委员、中华医学会内分泌学会肾上腺组副组长、上海市和国家药品监督管理局药物评审委员、上海市及中华医学会医疗事故技术鉴定专家组成员。于1986～1987年在法国里昂进修，主要从事糖尿病性脂蛋白代谢方面的研究，并取得可喜成绩。具有40余年的临床经验，具有踏实严谨的治学风格，是国内知名的临床内分泌专家，如“原发性醛固酮增多症的诊断和治疗”获全国科技进步三等奖和上海市科技进步二等奖；近年来研究重点为糖尿病肾病的预防和治疗，荣获上海市科技进步三等奖；对肾上腺疾病的诊断和治疗颇有心得，积累了大量的临床经验并进行了理论探讨。主编的《肾上腺疾病的防治》一书是国内该领域的第一部专著，也是在该领域临床工作的总结，获华东地区优秀教育图书三等奖、上海市科技进步三等奖；参加编写的《临床高血压》一书获全国优秀图书一等奖。这些临床经验总结在同行中引起好评，起到了较好的示范和借鉴作用。熟悉内科各种疾病的诊治，特别是内分泌系统的疾病，有丰富的临床经验，善于鉴别诊断和进行复杂内分泌疾病的治疗，在内分泌性高血压和肾上腺疾病方面有较深的造诣，在临床上取得了很好的疗效。