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研究发现使用泮托拉唑可控制慢性肠胃病

2012-08-13 18:13:1539健康网
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核心提示:据亚洲流行性研究表明,慢性肠胃病在亚洲发病率呈上升趋势,对质子泵抑制剂(以下简称PPI)是治疗控制慢性肠胃病的基本药物,但对于使用氯吡格雷的心脏病患者来说,会影响该药物的疗效,增加血栓的发生。

  在马来西亚举行的“亚洲区域消化道媒体峰会”上,专家指出,“胃食管返流病发病率明显升高,台湾发病率为12.4%,中国内地为17%,香港为29.8%。

  据亚洲流行性研究表明,慢性肠胃病在亚洲发病率呈上升趋势,对质子泵抑制剂(以下简称PPI)是治疗控制慢性肠胃病的基本药物,但对于使用氯吡格雷的心脏病患者来说,会影响该药物的疗效,增加血栓的发生。

  弗吉尼亚大学医学院David A Peura教授表示,很多病人同时使用PPI和氯吡格雷,因此很重要的一点是要了解两者之间发生的药物相互作用是否为类效应,以及是否有最理想的方法医治需要采用这两种药物治疗慢性病的病患。

  在针对160位种健康受试者的最新研究结果显示,所选的兰索拉唑、右兰索拉唑等质子泵制剂对同时治疗心脏病和胃病的患者而言是更安全的选择。本研究调查了兰索拉唑(达克普隆)、埃索美拉唑、奥美拉唑四种常见PPI与氯吡格雷间的相互作用。右兰索拉唑和兰索拉唑与氯吡格雷之间的药效抵消作用相对较低,这表明,对于同时需要PPI和氯吡格雷的患者来说,右兰索拉唑和兰索拉唑是最理想的选择。

  至于对氯吡格雷抗凝作用的影响,兰索拉唑、右兰索拉唑只分别使抗凝作用降低了7.2%和0.2%,而埃索美拉唑和奥美拉唑则分别使抗凝作用降低了22.5%和19.2% 。David A Peura教授认为“该研究显示不是所有的PPI都抑制氯吡格雷药效的发挥。这一研究结果对医生如何选择更安全的PPI以及如何更好地医治患有胃食管返流病、需要使用PPI的心脏病病患产生了深远影响。”

  全新国际研究涉及泮托拉唑这种处方很广的PPI对患有慢性胃癌酸性相关病患的长期效果,也强调了选定PPI的安全性 。142位接受泮托拉唑治疗的成人经12周治疗后,治愈率达95.8%,其连续15年服用泮托拉唑未出现像胃癌这种高风险副作用。早期关于长期使用PPI的临床研究提供了一些证据,PPI治疗的安全性最多为10年。该研究是目前为止关于PPI的耗时最长的研究。

  德国汉诺威大学医学院胃肠病学和肝病科G. Brunner教授说:“这项研究显示,泮托拉唑有效地控制了酸的产生,可长期医治上消化道溃疡和伤口,不产生明显的副作用。根据这一耗时最长得出的关于泮托拉唑的安全数据,医生和病患更可以肯定PPI在医治严重的胃食管返流病和消化道疾病时的长期安全性。

(责任编辑:王小楠)

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