案列:赵女士,50岁,某中学副校长。因长期工作紧张,加之一年前绝经,近来开始出现烘热汗出、面赤口干、心烦易怒、腰膝酸软、健忘失眠等症状,并严重影响工作。曾在外院被诊断为更年期综合征及焦虑症,建议服用抗焦虑西药并适当补充雌激素,但患者担心服用精神类药物会影响日常教学工作,故来我院寻求中医治疗。诊见:舌红苔少,脉细数,根据患者临床表现,中医辨证为心肾不交。予以中成药乌灵胶囊,一日3次,每次3粒,滋阴降火,交通心肾。同时嘱其清淡饮食,制定作息时间,规律睡眠,适当进行户外运动,必要时听轻音乐以舒缓情绪。服药2周后,患者面赤汗出症状得以控制,情绪逐渐平静,睡眠有改善。继续坚持服用1月,患者精力明显恢复,每天睡眠可达6~7小时,重新投入工作。
分析:女性更年期综合征是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期,由于生理和心理改变而出现的一系列临床症状,常有烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠或忧郁健忘等症状。本病属于中医学“脏躁”的范畴,其病机为:女子七七,肾气逐渐衰竭,冲任亏虚,精血不足,天癸渐绝,使阴阳失去平衡、脏腑气血功能失调而出现的一系列脏腑功能紊乱的证候。因此在治疗时,以补肾气、调整阴阳为主要方法。
乌灵胶囊是从我国珍稀药用真菌中分离获得菌种,经现代生物技术精制而成的纯中药制剂。乌灵菌粉内含腺苷、多糖、甾醇类及谷氨酸、色氨酸、赖氨酸等19种氨基酸,还含有维生素和微量元素等多种成分。药理学研究证明,乌灵胶囊具有明显的中枢镇静、调节中枢神经功能;健脑益智,改善记忆;增强机体免疫功能、耐缺氧和抗疲劳、缓解焦虑状态的作用。从中医学角度看具有补肾健脑、调节阴阳、养心安神的功效,适用于心肾不交证。
前面提到的这位患者正值绝经期,肾气本已亏虚,加之长期任职领导岗位,工作繁重,耗伤阴气,因而肾水不足,不能上济于心,心火过旺不能下降于肾,出现阴阳失调、心肾不交,神失所养,导致出现烘热汗出、面赤口干、心烦易怒、腰膝酸软、健忘失眠等一系列症状。故予乌灵胶囊口服,以达滋阴降火,交通心肾,益脑安神,改善睡眠之功效。
(责任编辑:陈琼)
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