二甲双胍或可治疗腰部神经根病疼痛

　　服用二甲双胍的腰部神经根病患者报告的疼痛程度较轻。

　　亚利桑那大学的Magdalena Szkudlinska博士在内分泌学会年会上报告的一项回顾性病例对照研究显示，46例正在服用二甲双胍的腰部神经根病患者的疼痛评分，比94例未服二甲双胍的对照患者(含18例2型糖尿病患者)平均降低了1.85分(评分范围为0~10分)。两组受试者服用镇痛药物的数量相似，无1例患者合并外周神经病或其他糖尿病并发症。

　　已有研究者利用动物模型开展了机制研究。人们已发现，AMPK(腺苷单磷酸盐活化蛋白激酶)是慢性神经病性疼痛的一个潜在治疗靶点。可能的机制涉及二甲双胍对AMPK的活化作用，使得mTOR(哺乳动物雷帕霉素靶蛋白)通路被抑制，感觉神经元兴奋性下降，慢性神经病性疼痛减轻(Nat. Cell Biol. 2011;13:1016-23)。

　　Szkudlinska博士还补充道：“二甲双胍已被证明可有效减轻动物模型的伤害感受器敏化和疼痛感(Mol. Pain 2011 Sept. 21 [doi:10.1186/1744-8069-7-70])。鉴于上述研究结果，我们认为值得开展大规模前瞻性研究来评估二甲双胍治疗慢性神经病性疼痛的效果。”

（责任编辑：张万青）

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