防治猪流感，板蓝根有效吗？

　　卫生部版甲型HINI流感诊疗方案中落选的板蓝根，在另一新版方案中又重新露面。板蓝根对预防诊治甲型HINI流感到底有无效果，多方各执一词，让老百姓们无所适从。

　　继卫生部9日公布《甲型H1N1流感诊疗方案》，中华中医药学会感染病分会前日推出了“中医药版”诊疗方案，对卫生部版方案中“中医辨证治疗”部分进行扩充。

　　“中医药版”诊疗方案相对卫生部版方案的主要变化：一是中医辨证分型由毒袭肺卫、毒犯肺胃、毒壅气营三种变为七种，包括邪袭肺卫、肺热炽盛、肺热移肠、邪盛气营、热陷心肝、正气外脱和余邪未净、肺胃阴伤;二是板蓝根颗粒、抗病毒口服液、鱼腥草注射液、小柴胡颗粒等中成药产品纷纷入围用药产品序列。

　　此前，已不少专家对“板蓝根可防治甲型HINI流感”说法提出质疑，因为板蓝根药性属寒，不可滥用。该“中医药版”诊疗方案一出，争议再起。

　　“中医药版”诊疗方案的主要发起人、中山大学附属三院中医科主任杨宏志对记者说：“这个方案是由业内一些重量级专家共同起草评议而定，包括南京中医药大学教授、温病学研究所所长杨进，我们是希望对卫生部版诊疗方案进行深入细化和补充，给专业医生们一些参考，只代表学会专家意见，并不是强制执行的标准。”

　　观点擂台

　　反对派：板蓝根太寒不建议使用

　　广州中医药大学第一附属医院温病教研室主任钟嘉熙认为，根据世界卫生组织报告的甲型流感病例症状，初步判断是“风热兼湿”，患者以发热为首发症状，并且有“湿”的表现：肌肉疼痛、疲乏、胃口差、作呕、腹泻等，因此在治疗上主张清热祛湿，中药使用要平和，不能使用板蓝根等太寒凉的药物，后者苦寒伤胃，会加重腹泻等肠胃不适症状。

　　支持派：应加大板蓝根等中药储备

　　目前，已明确对甲型HINI流感有诊疗效果的药物主要是西药“达菲”，各国各地政府也正在加大对“达菲”的储存。不少医学界人士向记者表示，毕竟“达菲”太贵，一定时间内的生产能力也有限，全部用“达菲”储备来应对甲型流感诊治不太符合我国国情。

　　一名业内人士告诉记者，尽管板蓝根等中药是否能抗甲型HINI流感病毒还有待研究，但这些中药方能对流感适应症产生疗效已是既定事实。他说：“一旦流感真的大规模流行，光靠‘达菲’储备肯定不够用，有关部门现在就应该加大对板蓝根等中药产品的储备。”

　　中间派：对症下药没问题但不可乱吃

　　2003年驰援香港的“抗非女英雄”、广东省中医院呼吸科主任林琳指出，板蓝根可用于治疗“热毒”疾病，流感病人一般都有程度不同的“热毒”症状，表现为高热、口干、出汗、脸红、大便硬结。甲型H1N1流感患者如果夹有湿邪、脾虚症状，即苦寒、腹泻，则应少用，但并非绝对，必须辨证施用。

　　杨宏志也表示，中医药的方子，不管是拿来预防还是拿来诊治甲型HINI流感，都得经过专业医生指导才能用，不能一通乱吃。

　　厂家回应：民间热捧证明板蓝根受信任

　　作为国内板蓝根颗粒产品最大的生产商，广州白云山和记黄埔中药有限公司副总经理方广宏昨日对“板蓝根无效”质疑作出回应称：“你去药店看看，虽然板蓝根没有入选卫生部版本的诊疗方案，但板蓝根颗粒一样卖得很好。为什么呢?大家长久以来已经对这个产品形成信任，觉得它预防流感效果很好。非典刚开始的时候，板蓝根起初也没有入选卫生部的诊疗方案，但后来事实证明板蓝根还是有效果的。”

（实习编辑：温仕明）

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