肺癌治疗：免疫联合抗血管生成治疗或成未来方向

　　下一步：免疫联合抗血管治疗成方向

　　在不断涌现的治疗手段的助力下，国外临床数据显示，晚期非小细胞肺癌患者的五年生存率从过去的不到5%提升到16%左右。晚期肺癌愈发被认为将会成为一种慢性疾病。

　　《共识》对二线、三线治疗、特殊人群及老年NSCLC患者，伴脑转移晚期非鳞NSCLC患者等特定人群进行治疗推荐。根据《共识》展望，抗血管生成药物联合肿瘤免疫治疗将成为未来NSCLC一线治疗的新方向，两药强强联合将扩大肿瘤免疫治疗受益人群。

　　“现在单单肺癌的治疗方法有五种：手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗，未来也有可能会出现其他治疗方式。但无论是哪种治疗，都应该将治疗方式联合起来进行考虑。韩宝惠教授强调，驱动基因阴性的患者目前可以使用抗血管联合化疗的治疗手段，而除了联合化疗，未来，抗血管联合免疫治疗也是必由之路。目前，也已经有部分初期的临床研究结果显示，抗血管联合免疫治疗并不亚于免疫联合化疗治疗的效果，且在某些情况下还会优于后者的效果。

　　当然，除了联合治疗，接下来，更为关键的还在于对于合理用药的把控。

　　由于各种治疗都有各自优缺点，也会存在各种相关的不良反应。医生在整个治疗过程中及治疗结束后都应保持警惕，更应教育并鼓励患者监测和报告免疫相关不良事件症状。做到早发现、早报告、早处理。

　　据39健康网了解，针对合理用药，2018年，国家卫健委出台了《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》，以规范新型抗肿瘤药物临床应用，提高肿瘤合理用药水平。

　　“规范用药尤其是规范基层医生抗肿瘤治疗已成为现在继续关注的话题，毕竟，超指南使用药物可能会带来安全隐患，而没有经过正规严格的临床研究设计的随意性进行药物组合也是不可取的。所以，我们需要再三强调要规范用药，合理使用。”韩宝惠教授强调。

　　《共识》也参考了国内外最新临床研究成果，汇集CSCO两个专家委员会40多位专家的智慧及临床经验，系统地梳理了中国抗血管生成药物在晚期非小细胞肺癌治疗中的现状及应用，为我国临床医师提供了规范指导，促进肺癌诊疗水平的全面提升。