“天价”疫苗成防控尴尬


  -广东近年狂犬病呈高发趋势,去年全省致死病例高达319例,成为法定传染病“头号杀手”。其中,近九成死亡病例发生在农村。

  -发病后,狂犬病患者“几乎百分之百死亡”。可由于无法承受疫苗费用,许多人明知狂犬病的危害,却不肯在遭狗咬伤后就医。

  -犬用疫苗“打不下去”,人用疫苗“打不起”,广东狂犬防治面临尴尬困境。

  “我一直都不开心……”信宜市北界镇的林阿婆坐在家门前的台阶上哽咽。

  她头发蓬乱,眼睛干红,满脸愁容。一个多月前,儿媳妇周梅华的突然离去,让这位年迈的老母亲从此失去了笑容。

  失去笑容的还包括43岁的罗杰,这个听闻妻子去世后匆匆从中山赶回的男子,面对着4个小孩和老母,除了假装坚强外,内心其实充满了迷惘:再回中山打工是不可能了,接下来何以为生?

  一切都源于被忽视的狂犬病!

  罗杰说,周梅华曾被自家的狗咬过两次。一次是家里的母狗,由于母狗已接种了兽用狂犬疫苗,她并没有将伤口放在心上,“连洗都没洗”。另一次是去年10月,刚出生三个月的小狗还未打兽用狂犬疫苗,调皮的小狗趁周梅华不注意,用牙咬伤她的腿。

  “自己家养的狗不会有事。”周梅华再次忽视了潜伏的狂犬病,她甚至在家人面前一度将被咬之事“隐瞒不报”。

  6月30日,潜伏了长达半年的狂犬病毒开始发作。7月1日,周梅华经抢救无效死亡。

  “她要是早点说,我们一定会让她去打狂犬疫苗。”林阿婆和儿子后悔地说。

  事实上,周的悲剧只是广东的一个缩影。近几年来,狂犬病在我省又呈“崛起”之势,“狂犬病夺命”的悲剧正在一幕幕地上演。

  12年,发病病例增长25倍

  广东的狂犬病疫情已处于新的高峰期。其中90%以上发生在农村。粤西、粤北等地更与桂东、湘南一起形成一条独特的“狂犬病走廊”

  今年1-7月,广东全省报告狂犬病死亡人数达173例。去年,全省共报告甲乙类传染病死亡病例927人,其中狂犬病致死病例319人,占所有死亡病例的三分之一强。

  这意味着,在广东所有法定报告传染病中,狂犬病已超过艾滋病和肺结核,位居法定传染病发病死亡的首位。而在发病例数最少的1996年,这一数字仅为12例,相当于2008年的1/26。放眼全国,广东一直名列前五。

  “和上个世纪末相比居高不下,广东的狂犬病死亡人数一直在升。”中山大学流行病学教授陆家海及其同事用了17年时间,对广东和其他省份狂犬病的发展趋势进行了研究,并在国际学术杂志《BMC传染病》上发文指出:“自上世纪末以来,狂犬病的暴增幅度足以触发对其进行控制和预防的警报信号。”

  而在广东,又数茂名、湛江等地区的流行现状更为严重。周梅华所在的信宜市隶属茂名市,养狗盛行,吃狗名声在外,属于狂犬病的老疫区。

  当地疾病预防控制中心工作人员称,“一有茂名的历史,就有狂犬病。”2001至2008年,茂名至少有5次成为全省狂犬病发病人数最多的地级市。

  但在省疾控中心流行病防治研究所所长何剑峰看来,茂名的高发病率其实存在“冤情”。

  广西和湖南是两个狂犬病高发区,尤其是桂东和湘南,这就导致与其相邻的粤西、西北以及粤北地区,形成了一条独特的“狂犬病走廊”,发病率居高不下。对比之下,珠三角地区和潮汕平原相对平静。

  何剑峰透露,广东的狂犬病已经处于新的高峰期,其中90%以上狂犬病发生在农村。相比于城市居民,很多农民存在侥幸心理,以为自己不会成为小概率事件,“小概率一旦发生,对于当事人就是100%概率的大事”。

  何剑峰介绍,全省所有县级CDC(疾控中心)都设有动物致伤门诊,根据这些门诊上报的数据,去年全省监测到约50万人次被狗咬伤。但这只是县级部门汇总后的数据,有很多村民可能就近就诊,选择镇卫生所,也有可能根本不就医。

  据其推测,广东全省每年实际上有100万—150万人次被狗咬伤。

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