服药禁忌：干吞药片长结石

　　服药四大忌：不讲究饮食禁忌、多药同服、干吞药片、不按说明书和医嘱用药 喝杯西柚汁，就能让刚刚服用非洛地平等治心绞痛药物的患者血药浓度上升134%，大大增加了药物副作用对身体的影响；意外怀孕，并不是漏服避孕药，而是吃避孕药的同时服用了抗结核药物，导致避孕药失效……专家指出，虽然药品的体积越来越小，功效越来越强，口感越来越好，形状越来越多，包装也越来越精美，可说明书上对服用方法一项的介绍却始终是那8个字：“一次×片，一日×次”，或者再加上一句：“饭前服用”，与有关副作用的介绍比起来就简略多了。其实，药品的服用方法和药品副作用是同样需要关注的重要问题，如果用药方式不正确，饮食搭配不合理，不仅不利于药效的发挥，还可导致各种意想不到的危险。

　　中药西药都有饮食禁忌

　　据不完全统计，我国每年有500万人因服药方法错误而住进医院，其中20万人更因此丧命。广州中医药大学第一附属医院主管药师王姿媛指出，不懂饮食禁忌是主要的原因之一。

　　以下是一些常用药物服用期间需特别注意的饮食禁忌：

　　1.  服用降血压药、抗心绞痛药期间忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食品。因为西柚汁中的柚皮素可以影响肝脏中某些酶的作用，而此类酶恰与降血压和抗心绞痛药物的代谢有关。以治疗心绞痛药物非洛地平为例，一杯西柚汁就能让体内的血药浓度上升134%，相当于服了2倍多的药，明显过量，大大增加副作用。

　　2.  服用治头疼药物忌饮酒。因为酒精进入人体后需要被转化成乙醛，再进一步转化成乙酸代谢掉。而治头疼的药物可妨碍乙醛氧化成乙酸，导致体内乙醛蓄积，加重头痛症状。

　　3.  服用抗抑郁药、痢特灵、抗结核药、抗肿瘤药忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆浆、啤酒等含酪胺较多的食物。

　　4.  服用苦味健胃药、助消化药、中药忌吃糖或甜食。因为苦味健胃药和助消化药主要通过刺激末梢神经，反射性分泌唾液、胃液等消化液，以达到助消化、促食欲的作用，糖或甜食会掩盖苦味、降低药效。

　　5.  服用钙补充剂忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。因草酸在小肠中会与钙结合，产生无法吸收的不可溶物质，在阻碍钙的吸收的同时还可能形成结石。

　　6.  服用铁补充剂忌食过多动、植物油脂。因为油脂会抑制胃酸的分泌，不利于胃肠道对铁的吸收，削弱补铁补血的效果。

　　7.  服用碘补充剂忌食菠菜、桃、梨等。因为菠菜、桃、梨等食物会阻碍碘进入甲状腺。

　　干吞药片容易长结石

　　“有不少‘忙人’为了省事，还常常不喝水就直接将药物干吞下去，这也是非常危险的。”王姿媛分析说，这样做一方面可能会损伤食道，另一方面没有足够的水来帮助溶解而影响药效，有些药物（如复方新诺明等磺胺类药物）容易在体内形成结石。

　　而与“干吞族”相反的人则喜欢将药掰碎吃或用水溶解后吃，原因是怕吞不下药。也有不少家长怕孩子吃药时易噎着，就自作主张地把药掰碎或用水溶解后再给孩子服用，王姿媛指出这样做不仅会影响疗效，还会加大药物的不良反应。以阿司匹林肠溶片为例，掰碎后没有肠溶衣的保护药物无法安全抵达肠道，在胃里就被溶解，不仅无法发挥疗效，还刺激了胃黏膜。将药物用水溶解后再服用也有同样的不良影响，所以除非医生特别嘱咐或药物说明书上写到，否则不宜这么做。

　　但在服用某些中成药时可能就有所不同——例如对于常见的大粒丸剂，就应该用清洁的小刀或手将药丸分成小粒后用温开水送服。而为了加速产生药效，还可用少许温水将药丸捣烂，调成稀糊状后送服。

　　“另外，牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料会与药物发生相互作用，影响疗效，而且很危险。”王姿媛说，例如用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素，会加速药物溶解，损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血；送服氢氧化铝等碱性治胃痛药，会酸碱中和使药物完全失效；送服复方新诺明等磺胺类药物，则降低药物的溶解度，引起尿路结石；若用茶送服治疗贫血的铁剂，茶中的单宁酸就会与铁结合，减弱疗效。

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