头孢菌素类药物是一种新的广谱类抗生素,杀菌作用强、疗效好,深受广大医生和病人的欢迎。但是,有些头孢菌素类药物与海产品同用,却可能产生过敏反应。

别让头孢菌素遇上海产品


  海产品是人们餐桌上的美味佳肴,如鲐鱼、鲭鱼、鲔鱼、竹荚鱼、鳓鱼、金枪鱼、沙丁鱼、带鱼、黄花鱼等鱼类,还有牡蛎、鲍鱼、海红、蟹、海胆、海螺等贝壳类食品。它们的肉质主要是蛋白质,进入人体后分解成各种氨基酸,一部分转变成组胺,经肝脏单胺氧化酶作用,氧化分解成没有生理活性的物质,最后经肾由尿道排出体外。头孢菌素类药物,如头孢唑啉钠(先锋霉素Ⅴ)、头孢孟多(头孢羟 四唑)、头孢哌酮(先锋必)、头孢美唑钠(先锋美他醇)、头孢替安(泛司博林)等可抑制人体肝脏中单胺氧化酶,使此酶失去活性,而不能氧化破坏海产品分解出来的组胺,从而使组胺在人体内大量蓄积。

  组胺是一种强烈的致敏物质,能扩张小动脉、小静脉、毛细血管,使血浆外渗,血管通透性增强,反射性地引起交感神经兴奋,使神经末梢中的肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等单胺类神经递质大量释放,从而引起一系列过敏反应症状。轻者出现头痛、头昏、恶心、呕吐、面部发热、皮肤猩红、结膜充血、出汗、口干症状,进一步发展可有胸痛、胸闷、心跳加快、血压下降、直立性虚脱、烦躁不安、视力模糊、失神、精神错乱、痉挛、口唇和面部麻痹、腹痛、腹泻、荨麻疹样皮疹等,更严重者可出现呼吸抑制、心血管性虚脱、心律失常、心肌梗死、充血性心衰、惊厥、高血压危象、脑出血等,甚至引起死亡。

  过敏反应一般在使用头孢菌素类药物和食用海产品后5~10分钟出现,最快的2分钟,最慢的4小时,持续反应时间为半小时至数小时。过敏反应的程度与用药剂量和食用海产品的多少成正比。过敏反应多发生在老年人、儿童、过敏体质者、心脑血管疾病患者身上,因此,这些人在服用头孢菌素类药物期间,或在用药结束后2星期内,最好不要食用海产品。

(实习编辑:周云霞)

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