抗凝血剂为静脉血栓栓塞的癌症患者带来福音

　　加拿大科学家提示伴有静脉血栓栓塞的癌症患者在接受抗凝血剂治疗时会随着剂量的增加而其疗效增加。

　　由于缺乏管理癌症病人复发性静脉血栓栓塞的研究，英属哥伦比亚的爱格妮思和其同事评审了70例病人的医疗记录，这些病人均是需要复发性静脉血栓栓塞的治疗。

　　运用维生素k作为抗凝血治疗的病人大约有33%，他们同时给予低分子量肝素治疗，剩下的67%病人给予低分子量肝素治疗并且其疗效呈比例上升。

　　在经过至少3个月的随访观察后，6例病人(8.6%)发生了静脉血栓栓塞。

　　“对抗凝血剂的高反应性说明癌症病人复发性静脉血栓栓塞可能是由于病人对标准计量的低分子量肝素耐受，因此需要高剂量的肝素治疗。”研究人员解释道。

　　他们注意到这种剂量非常耐受，只有3例病人(4.3%)有出血并发症。同时研究者们指出，病人们预后不良，从发生复发性静脉血栓栓塞到病人死亡的中位生存时间大约是11.4个月。

　　“现在还不清楚死亡原因到底是由于诊断不明的血管病变还是由于恶性癌症导致抗凝血失败”李教授评论道，“当管理患有复发性静脉血栓栓塞癌症患者时，这点应该考虑进去。”

　　这个研究小组在《血栓形成与止血》杂志上的刊登其结论“尽管证据有限，但是研究显示增加低分子量肝素对治疗复发性静脉血栓栓塞是很有效的。”

　　将来的研究将评估该疗法的安全性和有效性，并鉴别哪些病人是其适应症。

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（实习编辑：林文生）

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