清理小药箱，请走过期药

　　家庭药箱应经常清理，将那些国家明文规定的淘汰药品、过期药品、霉变药品、劣质假冒药品、包装破损的药品以及标签不全的药品坚决清除并及时补充新药。然而日前 “2009年中国家庭药箱调查活动”发布的上半年调查结果显示，仅有40.6%的居民具有定期检查和清理家庭药箱的习惯，37.7%的居民偶尔会整理和检查药箱，而能正确处理过期药品的比例更是连20%都不到，73.4%的居民选择将过期药品扔到垃圾箱。可见大多数居民对家庭药箱的管理不够科学。用药不当已将家庭药箱变得不再安全，甚至成为一枚“不定时炸弹”。

　　家庭药箱存在的安全隐患

　　如今，不少家庭都准备了小药箱，装一些常用药品，以应不时之需。但是，家庭小药箱在方便使用的同时也存在着一些安全隐患，主要表现在以下几个方面：

　　1.药品过多。“花怕霜打人怕病”，在这样的心理背景下，人们在家储备的药品品种、数量越来越多。其实家庭备药越多，因变质失效而承担的经济和安全风险会越大。所以，家庭用药最好随用随买。

　　2.药品变质。药物常因光、热、水分、空气、酸、碱、温度、微生物等外界条件影响而变质失效，因此家庭保存的药物最好分别装入棕色瓶内，将盖拧紧，放置于避光、干燥、阴凉处，以防变质失效。部分易受温度影响的药品，如胰岛素和利福平眼药水等，应入冰箱冷藏室内保存;而酒精、碘酒等制剂，则应密闭保存。

　　3.过期失效。药品的有效期有长有短，超过有效期的药物不能服用。有些人服药时从未注意查看有效期，即使吃了失效药，自己还不知道，这样不仅会贻误治病的时机，而且还会引起药物不良反应。

　　4.药品污染。家庭药品要大人药和小孩药分开存放，内服药与外用药分开保管，不宜混放。存放药品的容器不洁，储藏地点不干净，都能造成药品污染。急救用的绷带、纱布、药棉、胶布等，如被灰尘或环境污染，就不能再用于创伤部位。

　　5.包装破损或标志改动。药品保管不当致使包装破损或残缺不全，也会影响药品质量，不加识别随便服用对身体有害;将药品随意装进其他包装容器内，造成药名与标签不符，或者使用说明书丢失，时间长了记不清，因此而吃错药的事例时有发生，造成不必要的伤害。所以，药品不要随便换包装，即使换也要详细记清楚。

　　为了避免以上种种安全隐患，家庭药箱的清理不但必不可少，而且有不少技巧和学问。

　　专家建议：定期检查家庭药箱，对药品进行分类，摆放合理整齐，避免使用时造成慌乱。检查药品有效期，避免使用过期药;检查药物性状(例如颜色、气味、硬度和完整度等)，避免使用变质药。严格按照药品包装要求对药物进行贮存，例如避光、干燥、密封等。此外，值得提醒的是，四季变化应该作为一个固定周期对药箱进行整理，每个季节所备的常用药要进行调整。年轻人由于工作繁忙和时间紧张，更应该注意这些问题。

　　过期药品危害及处理办法

　　目前所有的药品都标注有效期，有效期是指在药品规定的保存条件下保证药物质量的期限，如果不能满足条件，则该期限相应缩短。由于各厂家规定不一，对药品有效期和失效期的标注是不同的，推算也不同。常见的有三种情况：一是标明有效期的日期，如“有效期至2008年10月”，那么该药可以使用到2008年10月31日。11月1日就过期不能用了;二是标明失效期日期，如果标注“失效期2008年10月”，那么该药只能使用到2008年9月30日，10月1日就过期不能用了;三是标明有效期，如果标注“生产日期2007年10月，有效期3年”，那么该药只能使用到2010年9月30日。

　　药品的有效期不是绝对的，而是有条件限制的，这就是药品的标签及说明书中所指明的贮存条件。每种药品的有效期是指在特定的贮存条件下能保存的时间，一旦贮存条件发生了改变，药品的有效期就只能作为参考，而不是一个确定的保存时间了。一旦药品从原包装内分出，如拆开了盒子、打开了瓶盖等开始使用时，这类药品就应及时使用，不再适于长期保存了，因为这时的条件已不再符合制定有效期时的条件。比如一般眼药水的保质期是1年或2年，如果不开封可以一直存放，开封后，使用期限最好不要超过一个月。所以，消费者在使用药品时，应尽量做到打开了原包装的药品及时使用，否则，及时未到药品标注的失效期，药品都有可能失效变质。

　　对于过期几天的药，一些人抱有侥幸心理，认为只要外观和气味没有改变，就可以继续服用。这种侥幸做法很危险。因为，多数药物生产出来后，药效就会慢慢降低，根据相关标准，药品的药效降低到一定程度，即被认定为失效。像阿莫西林、诺氟沙星等抗菌类药品，药效减低的速度比较快，如果超过有效期，服用后将没什么疗效，还有可能耽误病情。

　　一旦过了有效期，药品变质过程十分迅速，有效成份下降，并出现发霉现象。如果是西药的话，化学结构还可能发生变化，分解成其他产物，而这些分解的产物对身体会产生不良反应。患者服用这样的药品，不仅没有治疗效果，还会造成意外的伤害。而像艾洛松等外用药物，如果超过有效期仍继续使用，很有可能导致皮肤过敏，四环素片可能会影响肝功能，还有些药品可能会导致休克。

　　上述不良反应不一定人人出现，但是为了安全起见，对于过期的药物，绝不能手下留情，即使外观、气味无改变，也不能继续吃。此外，买药、用药前，一定要仔细阅读说明书，看清药品有效期，而且一定要记得清理家庭药箱，将过期药品请出去。

　　过期药成“害人药”，还表现在不经任何处理就连同生活垃圾一同扔进垃圾箱，不仅会诱发疾病危害人体健康，污染环境，一旦落入不法分子之手，流向农村市场或重新回到药店，其不良后果更是可想而知。

　　由此可见，清理过期药品并不意味着只是将这些药品随意丢弃。

　　专家建议：对于家庭过期药品，应该像回收废旧电池一样，纳入专门的收集销毁系统。片剂、丸剂、胶囊剂型的药品，应先用纸包好，再投入密闭的纸筒内丢弃;滴眼液、外用药水、口服液等液体制剂的药品，应在彼此不混杂的情况下，分别倒入下水道冲走;软膏制剂药品，应将药膏从容器中挤出，收集在信封内，封好后丢弃;而喷雾剂类药品应在户外空气流通较好的地方，在避免接触明火的条件下，彻底排空;针剂、水剂类注射药品切勿擅自开启，应连同其完整外包装一起，投入密闭的纸筒内丢弃。

（实习编辑：黄展伟）

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