全国人大代表、政协委员们都对看病难、看病贵、药价高问题提出了很好的想法和建议。最近,全国著名医学专家钟南山教授在接受记者采访时讲:药价高的主要原因之一是一药多名造成的,把原普通的药品加以包装改头换面,换成较为先进的商品名,给予登记注册,就成为一种合法的具有保护性的药品,再经过区域代理、厂方直销广告宣传、名人代言等营销手段,价格就由几元上升到几十元。以下为例:2元能买到的辛芳鼻炎康,卖到病人手中就高达20多元;8元能买到的氟罗沙星卖到病人手中就高达80多元。实例太多,不胜枚举。如此悬殊的价格怎不加重病人负担。以县级医院为例:直销药品少则几十种,多则上百种,每个品种年销售额少则几万元,多则几十万,上百万元,综合差价率都在500%以上。可想而知,直销药品的出现给病人增加了很大的经济负担,只有取消新药专供、厂家代理、区域代理等垄断式的销售方式,才能使虚高的药价降下来。

  那么以上原因的存在如何处理,如何解决?这需要物价、计划、药品监督及卫生等有关部门共同组织实施,按照国家的有关方针政策制订出详细可行的、适合我国国情的合理价格,在不损害生产厂家利益的基础上,根据生产药品的成本来进行定价,实行政府控制。就我国目前医药价格情况而言,笔者认为:药品作为一种特殊商品,不同于一般商品。购买商品可以根据个人家庭经济状况进行选择。经济富裕的可以选择质量好、价格高的购买,经济差的可以选择价格便宜的购买。但是,一个家庭一旦有患病者,不论住院还是常年吃药都会被过高的药品价格致贫。有的家庭甚至生活无保障,儿女失学。如此过高的价格单靠医院本身或一个部门是不能解决的,也很难取得好的效果。

  笔者认为,目前,降低药品成本的首要途径是,要对新药实行国家统一定价管理。定价应根据厂价成本加利润的办法来计算,在厂价的基础上统加15%为批发价,零售价不得超过出厂价的30%,把所有的加价环节予以消除,这样就缩小了出厂到零售的价格递增幅度。综上所述,2元钱能买到的药加30%的差价只卖2.6元,8元钱买到的药只卖12元。笔者认为,只有这样才能真正减轻病人的经济负担,让病人真正得到实惠。降低药品成本、减轻病人负担不是一件容易的事,需要政府部门共同协作,从根源抓起。近年来,由于药品厂家直销、区域代理的存在,供方采取各种各样的手段,为了把直销代理的产品打入某个医院、单位,就采用回扣、行贿等不同的方式,对单位领导、药库主任(负责人)、有关医生及药房经办人等以不同金额分配方式,按权力大小、功劳多少兑现。有的药品每盒卖40元,医生提成高达5~6元不等,其余还要分配到各个有关人员。一句话,没有直销、代理的存在,就没有行贿的出路,也就没有受贿现象的存在。

  在社会主义市场经济体制不断完善的今天,全党正在深入开展以学习实践“三个代表”重要思想为主要内容的保持共产党员先进性教育和“八荣八耻”教育,帮助广大党员干部牢固树立全心全意为人民服务的思想,真心实意地为群众办实事,办好事。但有少数人,利用手中的权力

  ,为了得到一点儿提成,本该用一般药品能解决的病也要开上一些价格昂贵的药品,这同中央号召建设社会主义和谐新农村是不相适应的,由此而致因病致贫、因病返贫现象严重,这对于经济不富裕的病人来说,更是雪上加霜。

  近期,国家将对二级以上医院药品实行在采购价格上顺加15%的价格销售,这样,虽对医院的收入会有一定的影响,但病人医药费用有所减少。多数药品价格差价不大、药价过高的主要原因是药厂新开发的品种及改名更换包装的产品,物价、药检等部门对药厂的此类产品定价要结合新产品的开发材料成本、设备折旧、职工工资等所有费用来核算,有的药品实际出厂价格很低,但政府定价较高,让部分经销商钻了价格的空子,使得药价居高不下,是造成病人负担加重的主要原因。

  要想根除药价过高,就必须废除新药专供、地区代理等,这也是防止腐败现象、杜绝拿回扣和堵塞行贿、受贿之路的途径之一。目前,人们在不知实情的情况下认为药价过高原因在于医院,根本不知药商的猫腻。据知情人士介绍,药价过高的主要原因就是药商们有一个共同的特点:制定攻守同盟,个人分管的地盘任何人不得插入,药品价格的高低由他自己来定。因而,许多药品品种利润都在10倍以上。

  可见,要想药品降价,就需要政府部门采取强有力的措施,制定出切实可行的利国利民的政策和制度,从产品的定价上来控制这种现象的存在。堵行、受贿之洞,方能降低药品价格,减轻病人负担。

(实习编辑:周云霞)

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