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贫血用药总动员!

2008-06-19 00:35:0039健康网社区
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核心提示:当血液中红细胞数目或血红蛋白含量低于正常值时,即称为贫血。是缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、失血性和溶血性贫血、再生障碍性贫血和其他继发性贫血等的总称。<br>

  贫血主要是由于血液携氧能力降低而引起组织缺氧所致,其表现:

  1.一般症状,面色苍白或痿黄无华,指甲、口唇、眼睑缺乏血色,疲倦无力、头晕眼花、健忘耳鸣、精力不集中,也有皮肤干燥、头发稀疏。

  2.消化系统,食欲不振、舌炎、呕吐,并有腹痛腹泻和便秘等。

  3.呼吸和循环系统,心悸气急、脉搏快,贫血严重者心脏扩大,甚至心力衰竭。

  4.其他,常合并感染,肝、脾、淋巴结肿大。

  患者根据自身的症状、病史,结合自己的营养状况和工作、生活中接触到的化学毒物、药品等,可以自我诊断为发生了贫血。但患者的验血检查结果是最确切的诊断。

  药师提示

  1.贫血的病因比较复杂,在药物治疗前应找出病因,以便进行对症治疗和适当的辅助治疗,如适当休息。饮食中增加富含蛋白质、铁质、维生素的食物等。在服药期间应定期去医院验血检查,以便适时终止服药。非缺铁的人不要补铁,补铁过量反而损伤心脏。

  2.准确地诊断贫血的病因,当属血液化验及医生的诊断。当患者出现前面所说的消化、呼吸、循环系统的不适时,最好去医院求诊,以得到确切诊断并正确治疗。

  可选用的非处方药

  一、西药非处方药

  1. 治疗缺铁性贫血的药物多为亚铁盐。用于慢性失血(如月经过多、消化道溃疡出血、痔疮等)、营养不良、妊娠、儿童生长期所引起的缺铁性贫血。常用的药物有硫酸亚铁(片剂、缓释片剂、糖浆剂)、维铁片(又名福乃得,为硫酸亚铁、维生素C及维生素B族的复方制剂)、富马酸亚铁(片剂、胶囊剂、混悬剂、颗粒剂)、葡萄糖酸亚铁(片剂、糖浆剂、胶囊剂)、琥珀酸亚铁片、乳酸亚铁(胶囊剂、糖浆剂、口服液)等。其中以琥珀酸亚铁较优,其特点是铁在蛋白膜保护下避免与胃蛋白酶作用,不会造成黏膜损伤,减轻了大多数人因口服铁剂常引起的胃肠道反应。另外,本品为有机铁,非常有利于机体的生理吸收,且铁在血液中基本上维持一种稳定的浓度。各种补铁剂在消化道中形成黑色的硫化铁,可使大便变黑,属正常现象。

  2. 巨幼红细胞性贫血

  ①叶酸,又名叶片酸、维生素M、维生素Bc),广泛存在于动物肝、肾及绿叶蔬菜(如豆类、菠菜、番茄、胡萝卜等)。用于营养不良(食物中缺乏叶酸或吸收障碍等)、婴幼儿期、妊娠期叶酸需要量增加所致巨幼红细胞性贫血。本品还可用于因化学物质(如铅、苯等)引起的贫血。

  ②腺苷钴胺,又名辅酶维B12、辅酶维生素B12。该药是人体内维生素B12两种活性辅酶形式之一。是细胞生长繁殖和维持神经系统髓鞘完整所必须的物质。本品可直接吸收利用,活性强,与组织细胞亲和力强,排泄较慢。主要用于巨幼红细胞性贫血。对营养不良性贫血、妊娠期贫血疗效显著,若配合叶酸应用可增加疗效。本品还用于神经性疾患,如多发神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹、营养性神经疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症。

  二、中成药非处方药

  贫血属于中医学“内伤血虚”、“虚劳亡血”、“虚黄”的范畴,其辨证如下:

  (一)心脾两虚、气血双亏常见于缺铁性贫血、失血性贫血。主要症状为头晕目眩、语声低微、心悸气短、四肢无力、饮食无味、大便溏薄、面色苍白、下肢水肿、口唇指甲淡白,可有鼻衄、齿龈或皮肤出血,妇女可见月经量少色淡,甚则闭经。治则健脾益气、补血养心。适用的非处方中成药有:

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    擅长领域:1997年毕业于吉林大学延边医学院临床医学系,获得学士学位,毕业后在二级甲等市妇幼保健院从事儿科临床工作10余年,临床经验丰富。擅长儿科常见病、多发病的诊治。熟悉小儿急慢性腹泻病、反复呼吸道感染、儿童哮喘、小儿贫血、佝偻病、营养不良,病毒性心肌炎、手足口病、水痘、麻疹、猩红热、流行性腮腺炎,过敏性紫癜,小儿胃炎,消化性溃疡,新生儿窒息与复苏,新生儿肺炎,新生儿黄疸,缺氧缺血性脑病,颅内出血,败血症的诊治。 2003-2004年在吉林省白求恩医科大学附属医院进修,掌握儿童泌尿系统疾病、儿童血尿、肾病综合征、急慢性小球肾炎、小儿透析疗法,神经系统疾病,小儿癫痫,脑炎,急性感染性多发性神经根神经炎,脑病、脑瘫,儿童白血病的诊治、现主攻方向为儿童肾病综合征,血尿及小儿透析疗法。 在国家级、省级期刊发表医学论文10余篇。

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