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苏州吴中区全面推进“药房协管”

2008-06-11 00:04:0039健康网社区
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核心提示:近年来,老百姓对虚高的药价深恶痛绝,治疗伤风感冒花费几百元的事经常发生。不少出厂价才几元的药品,最终到老百姓手里时要翻上几倍甚至几十倍。

  一些医药代表坦承,药价之所以会高,其中主要原因就是“回扣”。自2003年以来,苏州市吴中区卫生系统在区委、区政府的领导下,在上级卫生部门的指导下,紧密结合实际,积极探索“药房协管”的新型管理模式。在2004年部分乡镇卫生院和区级医院试点的基础上,2005年在全区全面推广,以纠正医药购销中的不正当交易行为,强化药品购销管理,规范药品采购行为,保证医院用药质量,降低患者医疗费用,优化卫生行业的政风行风。

  1新时期推进“药房协管”的重要性和必要性

  药房协管是一种新的药房管理方式,就是医院将药品采购权交给医药公司,医药公司协助医院管理药剂科工作,医院药剂科产权和工作职能及原有工作人员的行政隶属关系不变。推进医院药房协管工作,有助于做到“两个切断、两个压低、三方赢利”。

  1.1两个切断

  基本切断了医药经营企业与医院的直接经营联系,杜绝了医院以各种名义收取和接受医药方的各种财物及不按行政事业单位财务会计制度如实记账和私设小金库被少数人私分的弊端。基本切断了医药代表与医生之间的直接经济联系。杜绝了医药代表对医院的渗入,医生收“开单费”、“拿回扣”、接受吃饭、洗浴、不合理考察、娱乐、旅游等现象。

  1.2两个压低

  进一步压低了药品进价费用空间,医院有能力在现有药品价格基础上降低药品零售价来优惠老百姓。进一步压低了医药代表给付药品回扣的费用空间。实施药房协管,有利于挤掉医药代表手中操纵药品回扣、药品提成费及利润造成药价虚高的“水分”,有利于斩断医药代表与医院的不正当联系。

  1.3 三方赢利

  实施医院药房协管工作,把药品利润合理分配给病人、医院和医药公司三方。药房协管使得医药公司赢得了固定的客户,不必整天为开拓市场而东奔西跑;医院增加了药品收益,并基本解决了药品回扣问题;病人减轻了不合理用药的负担。据统计,2005年全面实行药房协管的吴中区卫生系统,医院业务收入由2004年的26 899万元,上升为29 082万元,增幅为8.1%;但药品收入却由2004年的15 316万元,下降为14 625万元,降幅为4.5%,药品所占比例由2004年的59.5%,下降为54.4%,下降了5.1% ;平均每张处方单价由2004年的69.7元,下降为64.0元,降幅为8.2%;门诊每1人次诊疗费用由2004年的94.6元,下降为90.3元,下降了4.5%。从这一系列数据可以看出,“药房协管”从体制上约束了医生的用药选择,规范了医生的用药行为,医院在医疗业务中药品收入占总收入比例下降,医生用药量趋于合理,医院行风明显好转,老百姓得到了真正的实惠。

  同时,医务人员摆脱了药商的纠缠,能把精力集中到业务学习上,提高医技水平,服务于广大病人。从总体诊疗环境来说,现在看不到医药代表冒充病人监督医生开处方的现象了。在今年最近一次的社会综合满意度测评中,出院、住院病人的满意度为97.96%。

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