如果没有疫苗,没有一级预防,不能从源头上抵御宫颈癌,它仍然是大多数女性的梦魇。

  中国将和世界同步

  宫颈癌疫苗的脚步终于迈向了我们,我国在2007年将要批准这种疫苗上市销售,在此之前,该疫苗已于2006年夏天在美国上市,英国、爱尔兰、芬兰、瑞典、德国和奥地利等欧洲国家以及阿根廷等南美国家,也已经开始销售这种疫苗。2006年底,此种疫苗已经在我国香港和台湾地区上市,并作为处方药销售。

  你对宫颈癌疫苗最大的顾虑是什么?

  宫颈癌疫苗是个新生事物,大家对它的了解还远远不够,但人们对它最大的疑虑还是疗效,它真的可以阻止癌细胞对人体的侵害吗?在我们的调查中,34%的人都对此有顾虑:除了疗效以外,人们第二担心的就是副作用,安全问题其实比疗效更重要。

  我们的疑惑还包括:宫颈癌疫苗是否和其他疫苗一样是在胳膊上注射?是否只要打一针就可以了?价格会不会高昂?

  疗效呵达70%

  目前在全世界范围内使用的宫颈癌疫苗只有一种——Gardasil(中文名为嘉得西)。由于引发宫颈癌的人乳头状瘤病毒(HPV)是一种常见病毒,分为100多种类型,其中有13种可引起子宫颈癌,尤以16型和18型危害最烈,约有70%的子宫颈癌由这两型感染引发。而嘉得西就是针对这两型的HPV,也就是说它可以预防70%的宫颈癌。

  什么人最适合?

  “我是否适合接种疫苗”是大家第三关心的问题。宫颈癌疫苗越早注射,疫苗带来的保护作用就越强且越持久,因为在年轻女孩的血液当中,针对宫颈癌病毒的抗体浓度是年龄稍大女性的2倍。

  年龄对于疗效的影响主要是由病毒感染高峰期决定的。研究证实,18-28岁是宫颈癌的感染高峰,而疫苗只有在感染前接种才能起到预防作用。同时,如今女性的性体验普遍提前,有的十六七岁就有了第一次性经历。从这两点来看,10至14岁就成可接种的黄金期。接种疫苗的最适合人群是十几岁到三十岁以下的年轻男性和女性,因为这部分人群正处于HPV病毒感染的高峰期,更需要疫苗保护。

  疫苗怎么打?

  完整注射液一次宫颈癌疫苗要分为三剂,接种者需要在6个月内注射完毕。也就是说接种者要在注射第一针后的第二个月和第六个月再补种第二针和第三针。这种疫苗肌肉内注射型,一般注射在上臂。目前的宫颈癌疫苗的有效期至少在4年。

  价格和副作用

  这种疫苗在美国上市时,一套3支,售价在360美元;在英国的销售价格在每支60英镑,3支的价格就是180英镑。由此价格作为参照,在中国上市的价格,可能对很多普通中国人来说依旧是雾里看花,水中望月。所以也需要我国科学家通力合作,早日研制出适合我国国情的宫颈癌疫苗。

  和其他疫苗一样,宫颈癌疫苗在注射之后,可能会出现局部的红肿症状,其次,还可能出现短时间的低烧,这些都是注射疫苗后的正常现象,过几天就会消失的。

  你认为男人也应注射宫颈癌疫苗吗?

  男性也是宫颈癌疫苗的受益者

  专家建议男性也接种疫苗。半数性活动频繁的男女,在他们的一生中将至少感染一种类型或者更多类型的HPV型病毒,男性感染HPV可能导致一种叫做“生殖器疣”的疾病,这可能会导致男性阴茎癌的发生。这种病毒可以在两性关系中传播,到了女性的身体中,就有可能发展为宫颈癌。

  你觉得接种疫苗后,还有必要进行筛查吗?

  看来,有13%的人高估了宫颈癌疫苗的作用。就像很多疫苗一样,宫颈癌疫苗也不是一个疏而不漏的“金钟罩”,要做到全面预防宫颈癌,最好的方法还是“疫苗+筛查”的双重保障,这才是最佳的防癌手段。都知道女性应定期进行妇科检查,这对及早发现宫颈癌具有重要意义。有性生活的女性要到医院做HPV和细胞学检测。若HPV阳性、而细胞学尚未表现为异常的女性,最好每年检查一次。如HPV和细胞学均无异常,可以三年左右检查一次。

  接种疫苗不能放弃筛查

  宫颈癌疫苗的上市给广大女性带来了福音,但专家也提醒:接种疫苗绝不能放弃宫颈癌筛查。据有关方面公布的数据,死于宫颈癌的患者中90%的患者从未接受过切片检查。

  过去人们一直认为宫颈癌是由于细胞功能失常造成的,直到20世纪70年代医学界才发现这种癌症实际上是由人乳头状瘤病毒(HPV)导致的。随后的研究发现,这种病毒有许多种类型,其中大约70%的宫颈癌是由HPV-16和HPV-18导致的,大约90%的尖锐湿疣是由HPV-9和HPV-11导致的。即将与我们见面的“嘉德西”宫颈癌疫苗针对的正是上述4种类型的人乳头状瘤病毒。

  除了已经批准上市的“嘉德西”疫苗,另外一种宫颈癌疫苗cervarix也已递交了上市申请,但这种疫苗针对的也只是HPV-16和HPV-18两种类型的病毒。显然,无论是哪种疫苗,只能避免大约75%的宫颈癌的发生,对另外大约25%由其他病毒和病因引起的宫颈癌并没有作用。因此,接种疫苗绝不能放弃宫颈癌筛查。

  其次,相对于疫苗的价格,筛查所需的费用低得多,所以如果仅仅依靠疫苗,势必要你的钱包大瘦身了。

(实习编辑:周云霞)

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