由于肛裂手术对肛门组织的破坏性较大,因此,近年来人们普遍在关注类似于消痔灵注射液治痔疮的药物问世,那么肛裂治疗将不再复杂。
陆传贤先生采用枸橼酸溶液作肛裂注射取得了较好的疗效。1%枸橼酸溶液,注射前与2%普鲁卡因等量混匀,在距肛门缘2~2.5cm处进针,于肛门前后位或在左前、左后、右前、右后注射4处,各注射药量为5~6mL,总量约20mL,然后用1%枸橼酸液4mL加2%普鲁卡因2mL混匀,在肛裂基底部位点状注射。注射时用食指探入肛管作引导,避免穿透到直肠内。注射毕在肛管内注入少量“痔得宁”软膏,外用敷料包扎。此日临睡前服“安通片”6片,防止大便干燥。陆先生用此法注射治疗100例肛裂,1次治愈77例,2次20例,3次注射后好转3例。一般注射后第二天,排便疼痛即可消失,指诊肛管松弛,括约肌痉挛缓解,第三天开始可见肛裂逐渐愈合。疗程最短5天,最长24天。初期肛裂效果最好。对肛管明显狭窄的严重肛裂只能改善症状,不能治愈。一般认为稀枸橼酸液对肛门括约肌有解除痉挛作用,可扩张血管,改善局部循环。
目前有许多医院也采用此方法治疗肛裂,都取得了一定效果。同时,注射痔疮的疗效同样令人乐观。由于其简便,安全,注射后仅几天痛苦,也无严格的禁忌症,因此,其方法值得进一步研究。
(实习编辑:周云霞)