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口腔溃疡 药物惹的祸

2008-04-13 00:58:0039健康网社区
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核心提示:小陈最近牙疼得厉害,天天捂着腮帮子。到医院检查,医生说是后面那颗智齿引发的牙周炎,并给他开了甲硝唑。<br>

  回去吃了几天药,小陈的牙痛是缓解了一点.但口腔里却感觉肿了起来。拿镜子仔细一照,祸不单行啊,口腔也烂了,这肯定是炎症没有消除好!看来药量不够,得加大点剂量才行。

  没想到,加了量以后,牙痛真的不明显了,可是口腔烂得更厉害了,根本吃不了东西。这不,小陈再次愁眉苦脸地来到了医院。

  医生仔细检查后,告诉他,这药得停。“什么?哦,停也好,估计是这药不够档次。医生你给我开点好药,只要能好,没有关系的!”小陈着急这病啥时候能好,这好几天都不能吃东西可不是个事儿。

  医生却笑了起来:“这不是药不够档次的问题,而是很有可能这个药接触到口腔后诱发了变态反应,导致口腔溃疡的发生。”医生嘱咐小陈把药停掉以后,将维生素B2、维生素E和地塞米松混合滴到溃疡处。两三天后,小陈口腔内溃烂的地方基本平复了,终于又可以进食美味了。

  口腔溃疡是日常生活中的常见症状,一个人一生中或多或少会碰到。有不少药物也可以诱发或直接导致口腔溃疡的发生,像抗肿瘤药物,如甲氨蝶呤、环磷酰胺、阿霉素等。

  抗生素氨苄西林、头孢氨苄、甲硝唑及替硝唑等,可诱发口腔变态反应而产生溃疡。

  柳氮磺吡啶,目前广泛用于治疗溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎、银屑病和结节性红斑等疾病。它也可引起口腔渍疡。

  抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、西咪替丁,在用药4—5天后,患者可出现口干、口腔黏膜糜烂等症状,其机制可能与其.在抑制胃酸分泌的同时影响了唾液腺的分泌有关。它们会使唾液分泌相应减少,从而影响了口腔冲洗、清洁及杀菌作用。

  解热镇痛药物,如阿司匹林、双氯芬酸钠,都有引发口腔溃疡的报道。以阿司匹林肠溶片为例,它是有机弱酸,对黏膜有刺激作用,而口腔黏膜血运丰富,常规服用阿司匹林可导致黏膜损伤。若患者口腔黏膜对该药特别敏感,即使是小剂量,也可造成口腔黏膜溃疡。

  降压药卡托普利,亦可引起口腔溃疡的发生。

  此外,某些减肥药,如盐酸西布曲明(商品名:曲关)是一种治疗肥胖症的药物,作用于中枢系统,使人增强饱腹感,减少进食。有报道称,有患者口服西布曲明7~12天后,出现口腔疼痛、溃疡。其原因可能与药物抑制食欲,导致维生素及微量元素缺乏有关。

  一些润喉药,如含有薄荷成分的喉片。具有收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛的作用,开始使用的时候感觉清凉舒适,有效缓解咽部疼痛;不过,在口腔无炎症时经常含服,会因黏膜血管收缩、黏膜干燥破损,导致口腔溃疡的发生。

  华素片(一种口腔含片)中含有碘分子。碘分子具有超强的杀菌抗感染作用,可迅速杀灭口腔、咽喉等部位的各种致病微生物,包括细菌、病毒等。独特的含服方式使药物直接作用于病症感染部位,可有效治疗口喉疾病。但是,碘对口腔黏膜组织的刺激性很大.不宜长期含服。

  曾经有病人因为惠慢性咽炎,感到口腔不适,便自行从药店购买喉片含服,并辅以抗生素服用,一周后咽喉肿痛异常,不得不到医院进行紧急治疗。医生发现他的咽部遍布真菌.黏膜破损,整个口腔均已溃烂。其实许多喉片中都含有微量抗生素或中药成分.通过其抑菌作用来缓解咽喉不适症状,一旦过量含服,就会大量杀死口腔细菌。而口腔内部在自然状态下,细菌与真菌是相互平衡制约的,一旦内部平衡失调,真菌就会泛滥,导致真菌感染;长期使用更会导致菌群失调,引发严重的口腔疾病

(实习编辑:周云霞)

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