一、接种对象

　　1、8月龄以上的易感者：初免年龄为8月龄，再免疫年龄为7周岁。也可在8月龄初免，1．5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。

　　2、病例发生后的应急接种：其对象是病人活动范围的易感者。流行地区接种率应在95％以上。接种时间愈早愈好，在首代病例出现后疫情尚未蔓延之前接种完毕。麻疹的潜伏期一般为7-14天，最长可达2l天。接种疫苗后7-12天就可产生抗体，比感染后产生抗体的时间短，因此对易感者进行应急接种可控制疫情蔓延或终止流行。对麻疹潜伏期的儿童接种疫苗后一般没有不良反应，在麻疹感染后l-2天内接种疫苗可阻止病毒血症的产生，使感染者的临床症状减轻。

　　没有注射过麻疹活疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者，可应用丙种球蛋白，但这种免疫力一般只能维持2-3周，此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。因此，若以后无禁忌的8月龄以上儿童必须接种麻疹疫苗。

　　二、接种反应

　　注射麻疹疫苗后局部一般无反应。在6~10天时少数人可能发热，一过性散在皮疹和卡他症状等，持续不超过2天，一般不影响精神和食欲。当体温超过38．6℃，持续时间超过5天以上，或出现柯氏斑时，即认为是加重反应。

　　三、禁忌和注意事项

　　1、禁忌

　　患严重疾病、发热或有过敏史（特别是有鸡蛋过敏史）者不得接种。

　　2、注意事项

　　⑴本疫苗加水溶解后呈橘红色透明液体。如发现颜色变紫、变黄（变紫是安瓿有微细裂纹，变黄是有杂菌生长），安瓿有裂纹、标签不清、溶解不好、超过效期者均不可使用。

　　⑵麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱，可迅速灭活，应注意避光保存。冻干疫苗经溶解成液体状态后，可迅速导致效价降低，必须在1小时内用完。用不完应废弃，因为时间长了疫苗内的活病毒会很快死亡，使疫苗失效。同时疫苗中没有防腐剂，在空气中时间长了可能污染细菌。

　　⑶启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗，用75%乙醇消毒皮肤，待开后再注射。

　　⑷注射过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上，因丙种球蛋白含有麻疹抗体，能中和疫苗中的麻疹病毒，干扰免疫效果。接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白，因麻疹疫苗注射后2周人体即可产生抗体，这时就不受丙种球蛋白影响。

　　⑸冻干麻疹疫苗虽已加保护剂，但因其是活疫苗，在贮运及接种过程中，仍需保持完善的冷链系统。

（实习编辑：陈静梅）