阿司匹林具有良好的解热镇痛作用,可用于治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等。小剂量阿司匹林还能抑制血小板聚集,常用于预防和治疗心肌缺血、心绞痛、脑梗塞等。但由于阿司匹林易诱发出血,因此80岁以上的老年人尽量少服阿司匹林。
80岁以上的老年人脑血管常出现淀粉样变性,60岁老人中该病发生率为8%,而80岁老人则高达60%。出现淀粉样变性的血管壁常失去正常结构,缺乏弹性,容易破裂出血。阿司匹林的最大危险是诱发出血,对易于发生淀粉样变性的老年人而言,阿司匹林可使脑出血的危险性增加。
患有心房纤颤者应当服用阿司匹林,这可预防心脏内侧壁血栓形成。如果血栓形成并脱落,极易导致脑栓塞。如果没有房颤,原则上80岁以上老年人尽量不要服用阿司匹林。
此外,以下人群也不宜使用阿司匹林。
溃疡病患者 患有胃及十二指肠溃疡的病人,服用阿司匹林可导致出血或穿孔。
凝血功能障碍者 如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素k缺乏者。
准备手术者 为了避免手术中出现凝血障碍,手术前一周应当停用阿司匹林。
哮喘患者 部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应,如荨麻疹、喉头水肿、哮喘发作。
饮酒后也不宜服用阿司匹林,以避免胃黏膜损伤导致的胃出血。
(实习编辑:朱文斌)
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