免疫球蛋白是人体受抗原(如病毒)刺激后产生的一种蛋白质,主要功能是与抗原起免疫反应,从而阻断抗原对人体的危害。注射人免疫球蛋白制品,可以帮助受者从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态。
人免疫球蛋白特异性不强,在临床使用中几乎都是辅助性的,并非治疗的必须用药。它主要适于两种情况,一是用于某些传染病如甲型肝炎、麻疹的密切接触者,主要起预防作用,但仅在接触1周内注射有效;二是对原发性和继发性免疫球蛋白缺乏症有辅助治疗作用,如X联锁低免疫球蛋白血症、重症感染、艾滋病等,对于系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜等自身免疫性疾病也有调节作用。
人免疫球蛋白制品对多种疾病,如感冒、哮喘、慢性支气管炎、肺结核、乙肝和癌症等,几乎没有任何防治效果。尤其是不能防治流感,因为人免疫球蛋白中不含针对感冒的特异抗体。
特别提醒,认为注射人免疫球蛋白制品可以增强体质,尤其是一些父母给体弱的孩子反复使用这种药物,是一种极其错误的观点。首先,没有任何临床证据表明人免疫球蛋白制品能增强体质。其次,儿童正处于自身免疫功能不断健全与逐渐完善的阶段,他们自身免疫球蛋白的含量会随着年龄增长而逐渐增加,长期反复使用作为外来异体蛋白的人免疫球蛋白制品,反而会干扰孩子自身抗体的形成,还可发生过敏反应,少数还可因免疫球蛋白过高诱发变态反应性疾病及感染乙肝或丙肝的可能。
对于注射人免疫球蛋白制品可提高免疫力的说法,人免疫球蛋白制品的特点是见效快但维持时间短,所以1次注射后的预防效果通常只能维持2~4周。此外,由于人免疫球蛋白制品是血液制品,贸然使用会加大感染丙肝、乙肝、艾滋病等传染病的几率。
(实习编辑:陈静梅)
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