预防接种后的副反应与反复注射有一定关系，由于反复多次的接种而导致变态反应的增加最为常见。因此，为了减少接种次数，可将几种生物制品混在一起，或将不同菌株生产的同一制品混在一起，进行预防接种，称为联合免疫。

也有几种生物制品同时但分别接种于不同的部位，称为同时接种。对众多的制品进行免疫，应考虑如何减少针次、方便接种对象、运用多价多联免疫，但是合理地推行联合免疫要注意效果、反应、安全这几方面对立统一的问题。使用得当，不但可以减少预防接种次数，节约大量人力、物力，而且也可以减少预防接种后副反应，推动预防接种工作的开展。一般认为，考虑联合免疫时，要考虑接种对象和传染病的流行季节。如婴儿可考虑卡介苗、百白破和脊灰疫苗的同时接种。

儿童可实施百白破和麻疹的同时接种。我国免疫程序已明确规定“四苗”可同时接种。

此外，需要注意的是，含有吸附制剂的制品最好不要与卡介苗同时接种，如确需同时接种或在短期内先后接种，应分别接种在不同手臂。含吸附制剂的制品与麻疹、脊灰疫苗同时接种会增强免疫效果。

（实习编辑：陈静梅）