消化不良常用药

　　引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。

　　对消化不良尽管都是一些对症治疗，也需给予足够的重视。常用的药物有4类：

　　(1)增加食欲药：口服维生素B1、维生素B61次10mg，1日3次;或口服干酵母片1次0.5～2g，1日3～4次。也可选用中成药如香砂积术丸1次10g，1日2次。人参健脾蜜丸1次2丸，1日2次;水丸1次4g，1日2次。保合丸1次6g，1日2次。

　　(2)助消化药：可选用胰酶片、干酵母、乳酶生、胃蛋白酶合剂、多酶片等。中成药选用大山楂丸(冲剂)，其可开胃消食，用于食欲不振，消化不良，脘腹胀闷。口服，蜜丸1次1～2丸，1日1～3丸;冲剂，1次15g，1日3次，小儿酌减。对功能性消化不良，痛秘型肠易激综合征(腹痛、便秘、服胀、腹泻)，习惯性便秘者。可口服六味安消散(胶囊)，散剂1次1.5～3g，胶囊剂1次3～6粒，1日2～3次。

　　(3)胃肠推动药(胃动力药)：可增加胃排空速率，对暴饮暴食或老年人因胃肠功能障碍引起的恶心、呕吐有效。可选用多潘立酮(吗丁林)片，口服1次10～20mg，1日3次，于餐前1h服用。

　　(4)中成药消导剂：消导剂成药一般分为消食导滞剂，消痞化积剂两大类。

　　①消食导滞剂：适用于伤食停积，消化不良。因暴饮暴食，或小儿乳食不知自己节制，致使脾胃受损，运化功能失调，造成食停胃脘，蓄积不化。症状可见不思饮食，胸脘痞闷，嗳气吞酸，腹痛腹泻等。常用化食中成药如神曲茶、加味保和丸、大山楂丸。因食滞日久兼有脾虚，苔腻微黄，脉象虚弱，治宜消补兼施，健脾养胃，佐以导滞，如香砂养胃丸、香砂枳术丸、香砂平胃颗粒等。

　　②消痞化积剂：适用于饮食停滞，气机壅阻所致的痞满等症。因饮食不节，积滞内停，阻塞胃肠气机，则生湿热，大肠传导不利，寒热痰食与气血相结。症状可见胸脘痞闷，两胁胀痛，腹中结块，体倦食少等，如木香顺气丸、养胃舒胶囊、六味安消散(胶囊)等。对慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎伴有腹部疼痛可口服气滞胃痛冲剂、胃舒冲剂。

（实习编辑：周云霞）

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