流感小卫士 哪一种更适合你

　　扑灭症状：3、 咳嗽

　　功效成分——氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪

　　可选药：泰诺、白加黑、康必得

　　无尽的咳嗽是受不了。感冒三大主要症状中，除了鼻塞、头痛外，就是咳嗽了。不断的咳嗽不仅仅是让人心烦，更会让呼吸道处于剧烈振动中。长时间的剧烈咳嗽，会造成呼吸道黏膜破损，严重的会造成出血。

　　现在大多数感冒药中都会添加氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪等成份，以此来达到止咳镇咳的目的。这两者名字不同，但效果相同，都是起到止咳、镇咳作用。

　　感冒引起的咳嗽，一般吐出的痰颜色发白，不是很粘稠。如果发现咳嗽痰变多了，痰液黏稠，颜色发黄，那就是呼吸道发生了感染，这时用感冒药就不顶用了，必须去医院使用抗生素。

　　用药警示：孕妇、心肺功能不全者慎用，肝病、哮喘患者慎用，并不得与单胺氧化酶抑制同时服用。康必得中含盐酸二氧异丙嗪、有困倦、乏力、嗜睡等副作用。

　　扑灭症状：4 、过敏，流鼻涕

　　功效成分——扑尔敏、盐酸苯海拉明

　　可选药：白加黑、泰诺、感康、惠菲宁、新康泰克、日夜百服宁

　　咳嗽头疼带发烧都忍了，可流着鼻涕怎么出门啊。感冒病毒侵入鼻腔后，它们活动产生的物质会刺激鼻黏膜，产生过敏反应。这种刺激令鼻黏膜分泌大量的黏液，造成人流鼻涕，而且没完没了。扑尔敏、盐酸苯海拉明这哥俩都可以阻断病毒对鼻子的刺激，消除这种过敏反应。没有了病毒的刺激，鼻涕自然就少了，人也就不用随身带着手纸和手帕。

　　使用感冒药 6 大误区

　　普通感冒无需静脉输液

　　有些感冒病人认为打针、输液才算治疗，对医生只给开口服药不满意。实际上，普通感冒症状一般较轻，不必输液。静脉输液有一定风险，会增加感染其他疾病的机会，也可能发生输液反应和渗血，口服药不会带来这些问题。

　　中药也需对症选用

　　有一部分感冒患者愿意选用中药，认为比较安全。根据中医理论，感冒分为风寒与风热两大类型，风寒感冒的特点是不发热或低热、无汗、头痛、鼻流清涕、咽喉不疼、痰白稀;风热感冒的特点是发热、咽喉疼痛、流浊涕、痰稠黄。要根据不同情况选用不同的中药。感冒时中药也不宜久服，一般只能用一周。

　　此外，不要中药、西药随意合用。

　　注射流感疫苗防不了普通感冒

　　近年常有患者提出这样的疑问：为什么自己接种过流感疫苗了还得感冒?这些患者多为普通感冒，因为引发普通感冒与流感的病毒不同，流感疫苗是根据来年可能流行的病毒株生产的，只能预防相应病毒引起的流感，对普通感冒没有预防作用。接种流感疫苗的重点人群是幼儿、老年人和糖尿病、气管炎、肺气肿等慢性病患者。哮喘、发高烧、过敏体质的病人不宜打流感疫苗。

　　感冒不宜滥用抗生素

　　感冒不一定合并细菌感染，盲目使用抗菌药，不但无效，还可引起药物不良反应，细菌耐药性增加，病毒变异，导致病情加重。合并细菌感染往往是病情严重的表现，应该看医生，在医生指导下使用抗生素。

　　吃感冒药不能喝酒

　　感冒药种类很多，其中有一部分感冒药主要含对乙酰氨基酚(扑热息痛)。此类感冒药能缓解感冒时的头痛、发热等症状。但服这类药物时不宜饮酒，因为酒中乙醇进入人体后，可使体内谷胱甘肽迅速减少，致使对乙酰氨基酚生成的一些代谢产物无法与谷胱甘肽结合，而转向与肝、肾细胞结合，从而造成肝、肾组织的损伤，严重时可导致肝坏死。另外，乙醇还会增加对乙酰氨基酚对胃肠道的刺激作用，严重者可引起消化道出血、溃疡。

　　多种感冒药不能同时服用

　　有些人感冒时喜欢同时服用两种甚至更多的感冒药，表面上看，这样更有利于治疗。其实，这样做是大错特错了。如康必得和仁和可立克，它们都含有对乙酰氨基酚。单独服用一种对患者肝脏的损害微乎其微，但同时服用两种，则很可能对病人的肝脏造成严重损害。

　　目前我国因不当用药造成的肝损害已占所有药品不良反应的近10%，严重的还引起了急性肝坏死、肝功能衰竭甚至死亡。含有扑热息痛(乙酰氨基酚)成分的高效感冒药、阿司匹林、抗结核类的药物等都可能对肝脏功能造成损害。超剂量、多种同类药物同时服用，或长期服用同一种药积累一定量时，或者本身就有肝脏疾病而又不当服药，都会造成严重肝损害。

　　使用感冒药的准则

　　1.对症下药。

　　选择感冒药，最好要针对感冒导致的具体症状。首先，对症治疗，有的放矢：以发热、头痛、咽喉痛为主要症状者，可选择含有解热镇痛药为主要成分的药物，例如白加黑、感冒通等;以打喷嚏、鼻塞为主要症状者，可选择含有盐酸伪麻黄碱成分的药物，如新康泰克、泰诺等;对咳嗽不止为主要症状者，可以选用含氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪的药物，如泰诺、白加黑、康必得等;对流涕为主要症状者，可以选用含扑尔敏、盐酸苯海拉明的药物，如白加黑、泰诺、感康、惠菲宁等。

　　服用感冒药时要遵循一个原则：症状消失后即停止用药。因为所有的感冒药都不宜长期服用。

　　2.依自身情况而定。

　　患者选择口服感冒药还要考虑自身情况。例如，对于反复感冒者，以及家中的年老、体弱及儿童等患者，应该咨询医生，考虑加用免疫增强药;流行性感冒多由流感病毒引发，可考虑使用抗病毒药物;如果合并了呼吸道感染，出现发热等症状，应该在医生的指导下选用合适的抗菌药。

　　3.选单不选双。

　　如果选用的是含有多种成分的复方药物，那么就只选一种。像白加黑和泰诺，都属于复方制剂。它们主要成份既有针对咳嗽的氢溴酸右美沙芬，又有针对过敏的扑尔敏。因此在选择时，只选一个就可以了，以防止重复用药而引起不良反应。

　　4.中药做预防。

　　因为某些中药作用发挥较慢，故可以用作预防性药物，如板蓝根，沙棘叶、黄芪等。于感冒流行季节或病程早期服用，但最好征求医生或者药师的意见。

　　5.避免错误用药。

　　感冒药，尤其是西药感冒药的副作用的确广泛存在，最通常的副作用的根源是对乙酰氨基酚、扑尔敏、盐酸伪麻黄碱等成分。但是，临床上所发现的副作用问题除偶发的成分过敏之外，更多的是由于没有按说明书服用药物，比如严重超剂量服用。很多患者在服用感冒药时过度求快，认为开始服药的剂量要大，这样才能把病“压”下去。或者不按年龄段服用，如给儿童服用成人的药品。患者通常因为感冒药是常用药，而完全忽略其不良反应问题，但常用并不等于安全。

　　儿童感冒怎么办?

　　常见的感冒药成人使用是安全的，但儿童即使按规定剂量服用也可能出现意料不到的副作用，有时甚至发生较严重的药物反应。这是由于儿童身体各组织器官尚未发育成熟，各器官的功能也不完善，抵抗能力低，对药物敏感的缘故。所以，儿童(特别是10岁以下)患感冒时，不宜使用成人感冒药。

　　含扑尔敏的药物，易造成儿童胃肠道不良反应，如腹泻、胃痛、恶心等，而且还会出现头晕、头痛和皮疹等症状。过量或过久使用还可能引起小儿造血机能障碍，甚至导致白血病，对肝肾功能也有损害。含对乙酰氨基酚的药物，可引起儿童恶心、呕吐、出汗、腹痛等胃肠道功能紊乱，对药耐受性差的小儿还可引起肝脏损害，甚至引起昏迷等。一般3岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全，避免使用。

　　市场上有不少适合儿童的感冒药，如泰诺(儿童)、惠菲宁(儿童)、艾畅(儿童)。家长在小孩患感冒时，可以选购这三种药品。

（实习编辑：黄艳玲）

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