头痛用药 糊涂不得！

　　就拿治疗偏头痛的药物来说，最常用的麦角胺制剂如麦角胺咖啡因是一种 5-羟色胺的非选择性受体激动剂，每天服用不能超过 6片，每星期服药不能多于两天，滥用会引起“麦角胺性头痛”。麦角胺性头痛发作频繁，每月可超过 15天，还伴有恶心、呕吐、腹痛、四肢无力、血压升高等副反应。其次是 5-羟色胺的选择性受体激动剂曲普坦类药物，如舒马曲谱坦和佐米曲普坦，能有效控制头痛，不过这类药的疗效是一次性的，而且价格过高，一般人难以承受。

　　其他还有钙离子通道拮抗剂，如氟桂嗪，对偏头痛有一定预防作用。不过，长期服用此药会出现抑郁、肥胖和锥体外系症状等不良反应，所以常被作为二线预防用药。根据病情的需要，很多患者可能还需要适当应用一些镇痛及镇静药物。因此，这里要特别提醒头痛患者，药物治疗必须在专科医生指导下进行，不要随意用药和滥用药物，以免给自己招来更多麻烦。

　　常见一些长期慢性头痛患者有病乱投医，有药随便吃，治疗不规则，或滥服药物 ,或擅自加大药物剂量，这是相当有害的。因为不少治疗头痛的药物本身就可以导致头痛的发生，医学上称之为药物依赖性头痛。另一方面，长期大量用药，机体对药物的敏感性下降，也易诱发头痛。

　　由此可见 ,头痛患者应在医生指导下进行正规的间断用药、联合用药或交替用药，力争以最小的药物剂量、最少的用药品种达到最佳的临床疗效。特别是首次、突然出现头痛时，一定要去医院诊治，不要自己随意服药，以免影响正确诊断，或者掩盖病情。

（实习编辑：周云霞）

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