药物名称: 罗红霉素
英文名称: Roxithromycin
说 明: 片剂:每片150mg
功用作用
抗菌谱与红霉素相近,对金黄色葡萄球菌(MRSA除外)、链球菌(包括肺炎链球菌和A、B、C型链球菌,但G型和肠球菌除外)、棒状杆菌、李司忒菌、卡他摩拉菌(卡他球菌)、军团菌等高度敏感或较敏感。
对口腔拟杆菌、产黑拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等厌氧菌以及脑炎弓形体、衣原体、梅毒螺旋体等也有较好的抗菌作用。对螺旋杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、百日咳杆菌等作用较弱。
口服单剂量150mg,2小时血浆浓度达峰,平均6.6~7.gμg/ml,AUC为72.6~81μg·h/ml(口服红霉素500mg则为6.97μg·h/ml)。进食后服药则吸收减少。但若与牛奶同服,因本品的脂溶性强而吸收良好,在组织和体液中分布较红霉素明显为高。在母乳中含量甚低。
主要通过粪和尿排泄,以原形药物排出,也有部分脱糖代谢物。本品的半衰期为8.4~15.5小时,远比红霉素长。老年人的药动学无明显改变。肾功能不足者,t1/2延长,AUC增大,但一般不需调节剂量(因粪排泄增加)。严重酒精性肝硬化者,半衰期延长两倍,需调整给药间隔时间。
应用于上述敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织、五官科感染。
用法用量
成人:每次150mg,1日2次,餐前服。幼儿:每次2.5~5mg/kg,1日2次。老年人与肾功能一般减退者不需调整剂量。严重肝硬化者;每日150mg。
注意事项
(1)本品的不良反应发生率约为4.1%,常见有恶心(1.3%)、腹痛(1.2%)、腹泻(0.8%),较少见反应有呕吐、头痛、头晕、便秘、皮疹和瘙痒,严重反应应停药。
(2)本品与红霉素间存在交叉耐药性。
(实习编辑:莫景云)