什么药能治疗顽固性打嗝？

　　这种顽固性呃逆主要是因为迷走神经受到刺激，导致膈肌和呼吸肌均发生痉挛性的收缩而引起的。此外，胃、肠、胸膜、膈肌的病变也是引起顽固性呃逆的主要原因。临床上治疗顽固性呃逆，通常是使用抗胆碱药(如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱等)、止吐药(如胃复安、维生素B6等)和胃肠推动药(如吗丁啉、莫沙比利等)等药物进行治疗，不过治疗的效果往往都不太理想。但是，近几年的临床研究发现，用巴氯芬片可治疗顽固性呃逆，而且效果不错。

　　巴氯芬片，也叫郝智、脊舒、贝可芬，原本是用于治疗脊髓损伤、大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛的药物，但是由于它具有抑制中枢神经和减轻肌肉痉挛症状的作用，所以将其用于治疗膈肌痉挛引起的顽固性呃逆也有明显的疗效。顽固性呃逆患者可每次口服巴氯芬片5毫克(即半片，每片巴氯芬片是10毫克)，每天服3次，连续服用3天后，可改为每次口服10毫克，每天服3次，连续服用3天。效果不佳时，还可配合使用抑制胃酸分泌的新型质子泵抑制剂兰索拉唑(也叫达克普隆、兰悉多)，该药可每天清晨口服1次，每次服15毫克(即1片)，服用该药的疗程与服用巴氯芬片相同。曾用此法治疗顽固性呃逆患者30例，均获得了满意的疗效。

　　但是，应用巴氯芬片治疗顽固性呃逆时一定要注意，由于该药具有中枢抑制作用，所以服药期间患者可能会出现嗜睡、运动失调、头晕、恶心、便秘、尿频等不良反应。因此，该药必须在医生的指导下短期服用，而不能由患者擅自使用和长期使用。而且，使用该药时必须严格掌握其适应症和使用的剂量，两岁以下的儿童、孕妇、哺乳期妇女、肾功能不全者、中风患者以及司机等操作机器者应慎用此药。另外，如果连续服用该药1周后仍无效，则要停止使用。

（责任编辑：宋晶）

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