自从实施儿童计划免疫以来，许多传染病发病率显著下降。然而，一些传染病目前有明显年龄高移现象。凡未经过白喉、破伤风、麻疹、流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、乙脑、流脑、乙型肝炎等自然感染而获得免疫或未接种疫苗的成年人，均可能罹患这些传染病。据疫苗中国专家介绍，目前，疫苗可预防的传染病在少数成年人中仍保持一定的发病率。因此，对疫苗可预防的疾病，每个成年人也应得到适当保护，予以相应的免疫接种。

　　l、白喉、破伤风类毒素疫苗接种　我国白喉发病率年龄高移，成人对白喉免疫水平下降，锡克氏反应阳性率较高。因而，有必要对少年和成人进行白喉类疫苗接种；对发生伤口破损者需作破伤风类疫苗注射。目前，我国已有统一配方的低单位成人用白、破二联类疫苗，可供少年和成人加强免疫。

　　2、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗接种　据报道，近年来我国麻疹发病年龄高移，少年和成人发病占相当大的比例。原因是有的地方只抓基础免疫而忽略加强免疫。近年我国一些省、市已把麻疹疫苗纳入大、中专（包括中学生）入学新生和新兵入伍的接种常规。另外，腮腺炎男性患病者中约有20％并发睾丸炎，危害较大，因而应注意流行性腮腺炎疫苗接种。

　　3、乙肝疫苗、甲肝疫苗接种　我国是甲型和乙型病毒性肝炎的高发区域，人群乙肝病毒的感染率高，我国大约有1．2亿（占10％）的HBSAg阳性者。因此，成人特别是那些经常接触血液和分泌物以及钱币等的医务、财会及售货人员尤需接种乙肝疫苗。甲型肝炎病毒只表现一个血清型，目前尚未发现有病毒变异。因此，接种甲肝疫苗后血清抗体水平升高，人体安全性能好。为此，凡接触甲肝病人较多的行业人员可酌情接种。

　　4、流脑菌苗、乙脑疫苗接种　乙脑的高发年龄虽然是15岁以下的少年儿童，但成人的发病率仍占相当的比例。在流动人口集中的地方流脑暴发流行仍有发生。因此在这类地域及大型建筑工地周围的人群、开放城市人群等均应接种流脑菌苗。从非流行区到流行区工作的人员也要接种乙脑疫苗。

　　5、风疹疫苗、狂犬疫苗接种　风疹是一种常见的病毒传染病，成人患风疹时症状较轻，有时可无自觉症状，但孕妇若感染了风疹病毒，不论症状轻重，都可能引起流产或胎儿畸形。因此，育龄妇女在孕前应作风疹疫苗注射，有预防风疹病毒感染、防止胎儿畸形的作用。被狗、猫、猪等家畜咬伤和从事兽医、驯兽、动物饲养工作的人员应注射狂犬病疫苗。

　　6、其他疫苗接种　从事环卫和污物处理的工人，应作白喉、破伤风二联菌苗接种，酌情还可作伤寒菌苗、霍乱菌苗、脊灰疫苗等接种；从事医学微生物实验的人员，直接接触如鼠疫杆菌、炭疽杆菌等检验工作，亦应作相应的疫苗接种。文/邵开江贴心提示：

　　尽管疫苗已经过杀灭或减毒处理，但是仍保存着一定的毒性，而且，疫苗在制作过程中难免会混有一些杂质，尤其是异种蛋白质（细菌、病毒和毒素也是异种蛋白质），进入人体后可引起过敏反应，发生注射部位红肿、全身有些发热、不舒服，甚至出现荨麻疹，这些都是常见的现象。一般来说，打了防疫针后免疫力的强弱与疫苗的质量有关，但并不是随注射处红肿的轻重而增减。也就是说，注射处红肿越大越严重，产生的抗体并不一定越多，抗体在体内维持的时间也不一定越长，局部无红肿反应也不等于不产生抗体。所以，不能根据注射处的有无红肿来判定预防接种的效果。相反，反应越重，可能是疫苗质量较差。若注射疫苗后体温高于39摄氏度或红肿过大，则应及时找医生处理。

（实习编辑：莫景云）