有些药物如抗生素、磺胺类药、维生素、去痛片、丙种球蛋白和某些中草药等,给一些过敏体质的人应用,都可以发生过敏反应。反应可以发生于用药的瞬间、用药后数小时或几天。轻则表现为药物性皮疹、发热、哮喘、白细胞或血小板减少,再生障碍性贫血等,重则发生休克,甚至造成死亡。如青霉素的过敏性休克占过敏反应的1O%~40%,反应发生于用药20分钟内,有时呈闪电式,可在数秒数分钟之内发生。表现为喉头水肿、肺水肿、脉细弱、血压急骤下降甚至测不到和意识丧失等。所以青霉素不能在家中自行使用。
合理用药,用药前了解病人有无过敏史及对药物过敏情况,避免再次接触致敏药,尤其要注意对容易引起过敏的某些药物(如青霉素、普鲁卡因等)做过敏试验,都可防止药物过敏反应的发生。一旦出现过敏反应,应立即停药,并马上选用非那根、扑尔敏等抗过敏药物。若出现过敏性休克,必须迅速、及时、争分夺秒地就地抢救:
(1)病人平躺、保暖,有条件者吸氧。
(2)立即皮下注射1:1000肾上腺素0.5毫升~l毫升,小儿略减。症状如不缓解可每20分钟~3O分钟皮下或静脉注射0.5毫升(以盐水稀释到10毫升),同时静推地塞米松5毫克~10毫克。
(3)肌注非那根25毫克或其它抗组织胺药。
(4)针刺人中、十宣、内关、足三里、三阴交等穴位。
(5)经上述处理后仍无好转,应立即采用补充血容量、升压药物、呼吸兴奋剂、人工呼吸等一系列综合抢救措施。
(实习编辑:陈静梅)
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抗生素局部用药和预防用药
擅长领域:腰扭伤、胃病、泌尿系结石、胆囊炎等引起的疼痛,各种头痛,痛经;风湿性、类风湿性关节炎,颈椎病,腰突症(腰腿痛)、颞颌关节功能紊乱;带状疱疹、病毒性流感、扁平疣;膈肌痉挛、周围性面瘫、中风偏瘫;药物过敏性皮炎、过敏性鼻炎、荨麻疹等。
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擅长领域:治疗成人及儿童过敏相关性疾病,包括过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、严重过敏反应、儿童过敏性疾病(特应性皮炎 过敏性哮喘等)、结膜炎、急慢性荨麻疹以及药物过敏等Pediatric and adult allergic diseases, including allergic rhinitis, asthma, food allergy, anaphylaxis, pediatric alleargic diseases ( atopic dermatitis, allergic asthma, etc.), conjunctivitis, acute and chronic urticaria, and drug allergies.