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心动过缓的用药

2007-12-26《家庭用药》
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核心提示:一般情况下,人们所说的心动过缓,均是指窦性心动过缓。窦性心动过缓是指心脏的起搏点——窦房结所释放出来的冲动少于60次/分钟。窦性心动过缓可分为生理性心动过缓和病理性心动过缓。

  生理性的心动过缓常见于身体健康的青年人和运动员。人们在睡眠时,也可出现心动过缓,这也是生理性的。生理性的心动过缓,无需用药治疗。

  病理性的心动过缓是指由病态窦房结综合症、颅内疾病甲状腺功能减退心肌梗死等疾病所引起的窦性心动过缓。心率超过50次/分钟的窦性心动过缓,只需治疗引起窦性心动过缓的原发病就可以了。待病人的原发病好转后,窦性心动过缓自然会消失。而对于心率低于50次/分钟,或有头晕、乏力以及晕厥症状的病人,在治疗原发病的同时,还必须在医生的指导下,选用纠正心动过缓的药物进行治疗。否则,病人可出现心力衰竭等严重的并发症。那么,治疗窦性心动过缓的药物有哪些呢?

  一、阿托品

  阿托品可通过阻断心脏的迷走神经受体,而起到使心率增快的作用。服阿托品可使病人出现口干、面部潮红、皮肤干燥、发热、视力模糊等不良反应。因为阿托品有影响人体汗腺分泌的作用,故在酷暑季节,病人服用阿托品后,有中暑的可能。患有青光眼的人或患有前列腺肥大的老年人应慎用阿托品。

  阿托品的用法是:每次服0.3—0.6毫克(每片0.3毫克),每日服3次。

  二、沙丁胺醇(舒喘灵)

  沙丁胺醇主要是通过兴奋心脏的β1肾上腺素受体而起到提高心率的作用。此药适用于伴有哮喘的心动过缓病人。病人服用此药后,偶尔会出现心悸眩晕、紧张、肌肉震颤等不良反应。由于沙丁胺醇可增加病人心肌的耗氧量,因此,冠心病病人应慎用此药。

  沙丁胺醇的用法是:每次服1片(2.4毫克),每日服3次。

  三、硝苯地平(心痛定)

  硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗药。此药适用于伴有高血压的心动过缓病人。服用硝苯地平可使病人出现头痛、面部潮红、踝部水肿低血压、呼吸困难等不良反应。孕妇及低血压患者应禁用此药。

  硝苯地平的用法是:每次服10毫克,每日服3次。

  四、麻黄素

  麻黄素可通过兴奋心脏的β1受体,而起到提高心率的作用。此药适用于伴有低血压的心动过缓病人。对此药敏感或服用剂量过大者,可出现震颤、焦虑、失眠、心悸、血压升高等不良反应。患有高血压、冠心病及甲状腺功能亢进的人不宜服用麻黄素。

  麻黄素的用法是:每次口服1片(25毫克),每日服3次。

  五、非洛地平(波依定)

  非洛地平为二氢吡啶类钙拮抗药。此药适用于高血压伴有心动过缓者。服用非洛地平可使病人出现头痛、眩晕、面部潮红、心悸、乏力、踝部水肿等不良反应。

  非洛地平的用法是:①每次服普通片1片(5毫克),每日服2—3次;②每次服缓释片1片(10毫克),每日服1次。

  六、心宝

  心宝是具有提高心率作用的中成药。其中含有麝香、人参、洋金花、三七、鹿茸、附子等成分。

  心宝的用法是:每次服1—2粒,每日服2—3次。

  七、建参片

  建参片是具有提高心率作用的中成药。其中含有党参、桂枝、川芎、附子、炙甘草等成分。建参片适用于治疗气虚阳虚的心动过缓病人。

  建参片的用法是:每次服5片,每日服3次。高血压病人在使用建参片时应减量。

(责任编辑:梅一多)

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