孕妇禁用四环素类

　　四环素类抗生素主要是以原型经肾脏排出体外。胎儿的肾脏结构于妊娠36周已基本发育成熟，但和成人相比还有很大差距。肾小球滤过面积和肾小管容积都相对不足，所以四环素在胎儿体内排泄较慢，易产生累积而导致中毒。

　　四环素在胎儿体内吸收后广泛地分布于各组织，并能沉积于骨和牙组织内，所沉积的四环素与钙相结合。妊娠5个月以上的妇 女使用这类药物时，出生的幼儿乳牙可出现荧光、变色、牙釉质发育不全、畸形和生长抑制。还可出现胎儿心脏畸形、先天性白内障、肢体短小和缺如（如缺四指）以及产生囱门隆起，或死胎。

　　另外在妊娠期间静脉大剂量应用四环素（每日超过1克～2克）可造成严重肝损害，且已有死亡报告的病例，特别是在怀孕的后3个月不应使用。

　　四环素类抗生素虽抗菌谱广、疗效可靠，但对孕妇及胎儿的危害太大，因此孕妇应禁止使用四环素类抗生素。

（实习编辑：陈静梅）

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