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复合维生素B,您补充了吗?

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核心提示:B族维生素是现代人最常缺乏的维生素之一,而B族维生素在治疗疾病、预防疾病方面都起着非常重要的作用。更为重要的是,B族维生素之间还存在一种相互协同作用,也就是说,一次摄取多种B族维生素,要比分别摄取效果好。

  当您患有感冒时,您可曾注意,医生的处方上不时有“复合维生素B”的身影;当您因睡眠不好去就诊时,您可曾留心,医生的嘱咐里常常少不了“复合维生素B”;甚至在您发热、腹泻时,您也可以见到它——复合维生素B。可您知道,它到底是种什么药?

  复合维生素B的前世今生

  很久以前,药学家们发现了一种维生素。这种维生素是由一类性质不同、但都具有水溶性(即易溶于水)、并同时存在于谷胚、肝脏、酵母等食物中的水溶性维生素构成。由于当时条件的制约,药学家们无法将这一维生素中的各种成分分离出来,就把这类维生素统称为“复合维生素B”。因此,复合维生素B是B族维生素的复合体。

  后来,随着科学技术的进步,药学工作者不断从这一复合体中分离出不同的B族维生素,如硫胺素(维生素B1)、核黄素(维生素B2)、烟酰胺(维生素B3)、泛酸(维生素B5)、吡哆辛(维生素B6)、生物素(维生素B8)、叶酸(维生素B9)等。由于这些维生素被发现,在今天的药典上,人们就再也找不到复合维生素B的身影了,取而代之的是对每一种B族维生素的解释。

  研究发现,B族维生素是现代人最常缺乏的维生素之一,而B族维生素在治疗疾病、预防疾病方面都起着非常重要的作用。更为重要的是,B族维生素之间还存在一种相互协同作用,也就是说,一次摄取多种B族维生素,要比分别摄取效果好。于是,药学工作者利用生物合成技术,将B族维生素中人们常会缺乏的那几种组合在一起,制成“复合维生素B”。

  哪些人、哪些情况可能出现B族维生素缺乏,需要补充复合维生素B呢?

  4种原因导致B族维生素缺乏

  第三军医大学大坪医院营养科主治医师 杨剑/教授 蒋宝泉

  一般来说,只要膳食平衡,人们即可从日常膳食中获得足够的B族维生素,不再需要进行额外的补充。但如果日常生活中食物摄取单调,有可能出现B族维生素缺乏时,或机体已出现B族维生素缺乏的典型症状时,或某些因素使机体B族维生素需要量增加时,可以补充复合维生素B。一般说来,导致B族维生素缺乏主要有以下4种原因。

  摄入不足

  偏食者、减肥者、挑食的儿童以及常在外就餐的人,都可能因为摄入含有B族维生素的食物不够,而造成B族维生素缺乏,从而需要在医生的指导下适当补充。

  需要量增加

  处于某些特殊情况的人群,他们可能因为此时机体对B族维生素需要量的增加,导致B族维生素的缺乏,比如孕妇、高热者、高温条件下工作者、患病的人、长期酗酒者等。其中,值得一提的是长期酗酒的人,据研究发现,由于酒精在体内的正常代谢,必须依靠足量的B族维生素参与,因此,长期大量饮酒会造成体内B族维生素供应不足。

  肥胖者需要通过“控制饮食,增加运动”来减肥,这就使得他们一方面可能因为食物总体摄入减少,出现B族维生素缺乏;另一方面可能因为运动的增加,使机体对B族维生素的需要量增加,加重B族维生素的缺乏。另外,因工作压力大而精神紧张的人,比如“朝五晚九”(早上5点上班晚上9点下班者)族、“空中飞人”(经常长时间乘飞机者)族,以及手术后精神紧张的人,都可以在医生的指导下,适当补充复合维生素B以改善、调节精神状况。

  加工烹调方式不当

  食物中加碱、炒煮时间过长、将蔬菜置放于阳光下、大米加工过分精细、煮饭时淘米次数过多等都可能造成B族维生素的破坏,从而导致机体B族维生素的缺乏。

  胃肠疾患

  有腹泻、肝脏疾病的患者,也可能出现B族维生素的缺乏,需要适当补充。

  补充原则是:①应在医师指导下补充;②按复合维生素B片的药品推荐剂量进行补充,不可随意自行扩大剂量。

  如今,复合维生素中的领军产品是善存、金施尔康、21金维他等。复合维生素B与它们又有何不同呢?到底是该选择复合维生素B,还是善存一类呢?

  有针对性地选择

  第二军医大学附属长海医院营养科、临床营养中心教授蔡东联

  复合维生素B主要成分为维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酰胺、泛酸、叶酸等。这几种维生素又被称为“能量维生素”,主要参与机体的能量及蛋白质、碳水化合物、脂肪的代谢,所以复合维生素B具有保护胃肠、抵抗疲劳等功效。

  建议:若出现营养不良、消化功能障碍、厌食、糙皮病、口角炎等B族维生素缺乏症,或饮食结构为高能量、高脂肪、高蛋白时,需选用复合维生素B。

  善存、21金维他等为复合维生素制剂,除了供给B族维生素外(所供成分、剂量与复合维生素B相似),还提供维生素A、维生素C、维生素D、维生素K、维生素E,以及铁、碘、铜、锰、锌、钙等。因此,作为一种综合性的补充剂,善存、21金维他、施尔康除有复合维生素B的功效外,还通过补给机体其他的微量营养素,更好地预防和治疗更多的营养素缺乏病,如维生素A缺乏引起的视力减退、皮肤干燥;维生素C缺乏引起的牙龈出血、抵抗力下降等。复合维生素制剂供给的矿物质除了作为构成机体的原材料外,还能调节人体酸碱平衡及神经肌肉的兴奋性。

  建议:因挑食、偏食、摄入食物品种单调,导致多种营养素摄入不足或缺乏的人群,长期慢性腹泻、酗酒导致各种营养素吸收利用都出现障碍的人群,以及因处于特殊生理时期,体内代谢率增加,对所有营养素的需要量也增加的人群,如儿童、青少年、孕妇、乳母、老年人、精神紧张者、发热患者、甲亢患者等,均可选用善存、21金维他、施尔康等综合性补充剂。

  合理搭配 经济更实惠

  第二军医大学附属长海医院营养科、临床营养中心教授蔡东联

  善存、金施尔康、21金维他等复合维生素制剂是多种维生素的组合,价格不低。如果在严格控制剂量的前提下,将复合维生素B和其他维生素一起服用,不仅能起到和善存、21金维他同样的效果,而且可以减轻经济负担。不过,普通人最好在咨询营养师以后,再搭配使用单一的维生素制剂。

  这是因为B族维生素是水溶性维生素,水溶性维生素不在体内蓄积,过多摄入后主要经肾脏排泄掉,比较安全;而脂溶性维生素,如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K则截然相反,过多摄入后则积聚在肝脏及其他组织器官内,易引起急慢性中毒。

  善存等复合性维生素制剂所含的脂溶性维生素、维生素C及矿物质的量,均接近或低于、甚至远远低于中国营养学会推荐的每日膳食营养摄入量,就算是每日供给,一般也不会造成中毒。而单一的维生素制剂中,剂量都相对较大。如维生素A的每日饮食营养摄入量为,成年男性:2400IU(国际单位),成年女性:2100IU。善存中维生素A的含量为2500IU,而维生素AD胶丸中根据不同规格,维生素A的含量有的为3000IU,有的为25000~50000IU,后者如此高的剂量,大大超过目前推荐的每日最高摄入水平(9000IU)。若每天这样高剂量服用,势必会出现慢性中毒。孕妇每日摄入大剂量维生素A时,分娩出畸形儿的危险性会增加。

  所以,在将复合维生素B与其他维生素单一制剂组合使用时,一定要注意剂量的问题,以免脂溶性维生素摄入过多,造成不但无法防病治病,反而出现中毒的不良后果,这就与初衷背道而驰了。为了避免这种情况,可以在医生的指导下合理搭配,比如对需要补充维生素A的,可以在医生的指导下,采用小剂量的维生素A补充剂,或高剂量的维生素A间隔服用,甚至定期吃些动物的肝脏(如猪肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝、鱼肝),或是含胡萝卜素的食品。

  建议:在选择维生素补充剂时,首先要遵循“缺什么补什么”的原则。因为维生素在体内并非“多多益善”、水平越高越好。其实,维生素及矿物质都需要在一定浓度范围内发挥其各种功效,过少固然会导致某种疾病,但过多既不会带来益处,有时甚至还危害机体健康。其次,还要根据个人的经济条件、饮食结构、生理和病理情况等,决定自己选用哪种产品。如单纯缺乏B族维生素,那复合维生素B作为补充剂则性价比较高(每片仅0.01元)。如缺乏多种维生素和矿物质,选择综合维生素制剂较安全且服用方便,但价格往往较高,如善存片每粒在1元左右。如果将复合维生素B与其他制剂搭配使用,价格可能在0.2~0.4元左右,但必须要在咨询专业营养师或医师后才能确保“物美价廉”,效果确实。

(实习编辑:李显红)

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本品适用于存在营养不良但有完全...[详细]

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