昨天是青霉素、头孢拉定等99种抗微生物药品大幅降价的首日,记者对南京部分医院、药店探访时发现,大多数单位如期执行了新的价格。但是,仍有些药店弃用降价药,部分降价药品在医院和药店很难买到,这些现象导致了病人对药品降价“没有感觉”。

  病人很难买到降价药品部分降价药难买到

  【探访】:根据物价部门的消息,列入这次药品降价范围的有99个品种共涉及三大类、400多个剂型规格,平均降价幅度约30%,最大降幅高达76%,其中大部分都是抗生素药品。比如,一盒“头孢拉定”胶囊(250mg×24粒)原先价格一般在45元左右,而此次公布的最高零售价为35.6元,降幅约21%;一盒60粒、每粒100毫克的磷霉素,最高零售价格由超过70元降低到19.8元。

  但记者昨天走访了两家医院和两家药店,却发现部分降价药品很难买到。像红霉素肠溶片,两家医院和两家药店都没有销售;而有些药品比如“头孢拉定”胶囊等,虽然医院和药店有销售,但并非属于此次降价的药品规格。一家药店的负责人说,这些规格和降价的药品规格不一样,不应在降价之列。

  【分析】:一位业内人士说,对于国家的降价令,部分药品经营单位总有应对的措施,有些降价药品在降价后陡然消失,“人间蒸发”,然后再通过改变外包装或者更改规格,变相地涨价。有些药原来用的是塑料小袋包装,后来改成铝箔片,将原来一盒两板24粒改成两板12粒,规格一变就不在降价之列,变相地进行涨价,病人当然感觉不到药品降价了。

  药店弃用降价药

  【探访】:一家药店的负责人翻着调价名单,指着一行行药品名字告诉记者:“你看,这些都是这次调价的药品,大多数是降价的,打钩的就是我们药店有的药品。如果按照这次规定的最高零售价,我们卖的不少药品要亏多了,因为我们的进价就比这次规定的最高零售价要高很多。”

  记者在调价表上看到,此次降价的药品中,青霉素v(250mg×12片/盒)的最高零售价是5.2元,在这一行的后面,该店的工作人员用笔写着进价6.50元的字样。这名负责人解释,该店销售的一种青霉素v钾的进价就是6.50元,如果按照此次调价的标准,他们至少要亏1.3元;头孢氨苄片剂(250mg×12片/盒)的最高零售价是4.1元,该店销售的同样规格的头孢氨苄片剂的进价就是4.4元;头孢氨苄胶囊(125mg×40粒/瓶)的最高零售价是8.2元,而该店销售的同样规格的头孢氨苄胶囊的进价就是8.7元。

  这名负责人说:“这次调价中,我们这里有几种药品的进价是高于此次规定的最高零售价的,在这样的情况下,我们只好把这些降价药品退回去了,要不然我们药店就要亏大了。”据其介绍,这些年来每次药品降价,都会有几种药品出现这样的现象,因此他们只好弃而不用。

  【分析】:一位业内人士说,降价药遭弃用,这也正是病人屡屡反映对药品降价没感觉的原因。另外,现在的药品都有很多同类的药物可以替代,如果医生考虑到经济利益,在开药时就会有个权衡,就是不给病人开这些降价的药物,病人还是感受不到降价的好处。

  【专家观点】

  药品降价不能治本

  专家认为,药价虚高与药品销售中间环节过多、“以药养医”的补偿机制等有着很大关系,但受体制和机制制约,降低药品零售价格并不能从根本上改变中间环节的利益分配格局,流通环节仍然存在较大的盈利空间,医院主要靠药品收入的现状还是没有改变,降低药品零售价格并不是解决药价虚高的治本之策。根治药价虚高,应该先理顺一条通道,从医药体制上来治理,尽快推进体制改革、实行医药分业经营、提高医疗服务价格、加大对医院的财政投入等。

(实习编辑:莫景云)

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